школа диабета 2 типа

Школа для диабетиков 2 типа

школа диабета 2 типа

При упоминании о диабете люди обычно думают о недостатке инсулина и пожизненных инъекциях, восполняющих его недостаток.

На самом деле это лишь диабет первого типа.

Помимо него существует диабет второго типа, который чаще всего не требует принятия таких жёстких мер.

Что значит диабет второго типа

Это заболевание, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в достаточном количестве, однако он является неактивным или ткани организма оказываются невосприимчивыми к нему.

Именно поэтому диабет второго типа называется инсулинрезистентностью, то есть сопротивляемостью данному гормону.

Его отличие от диабета первого типа состоит в том, что поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина, в то время как при диабете первого типа её бета-клетки неспособны справляться с подобными нагрузками.

Диабет первого типа называется инсулинозависимым, а диабет второго типа — инсулиннезависимым.

Контроль сахара в крови

Для контролирования уровня глюкозы сдают анализ мочи и крови.

Определение уровня глюкозы в крови

Данный анализ сдается в стенах поликлиники, а так же может проводиться в домашних условиях.

В поликлинике у больного берут кровь из вены или из пальца. Как правило в основном используют капиллярную кровь. Этот метод менее болезненный и длительность процедуры занимает минимальное количество времени.

Такой анализ больной может провести в домашних условиях при помощи глюкометра. Пользоваться им просто. Достаточно нанести каплю крови на полоску и вставить её в глюкометр. Через несколько секунд он покажет уровень сахара.

Помимо таких устройств существуют более упрощенные и удобные приборы — шприцы, выполненные в форме ручки. Они безболезненно прокладывают кожу пальца, не требуют использования полосок, компактны и надежны.

Определение уровня глюкозы в моче

Для пациентов, страдающих диабетом второго типа, это крайне важный анализ: он показывает эффективность расщепления углеводов, поступивших в организм с пищей, что является диагностически верным. К счастью, данный анализ можно выполнять дома.

В аптеке приобретаются реактивные тест-полоски, на которые нужно нанести мочу через два часа после приёма пищи.

При наличии глюкозы в моче можно говорить о недостаточности лечения. .

Правильное питание

Диабет второго типа распространен шире, нежели 1 тип. Для его лечения редко используются препараты, снижающие уровень сахара в крови. В основу терапии положена лечебная диета и физические нагрузки.

Рацион диабетика должен отвечать двум требованиям: не допустить подъёма уровня сахара и не вызвать прибавку в весе.

В связи с этим выделяются три линии питания.

  • Продукты, которые полностью запрещены. К ним относятся быстрые углеводы: сладости (конфеты, мёд, пирожные, торты, шоколад, варенье, мороженое), выпечка из пшеничной муки (булочки, хлеб, пироги), сладкие фрукты (бананы, изюм, груши).
  • Продукты, которые можно использовать ограниченно. Они представлены медленными углеводами: кашами, картошкой, горохом, фасолью, чёрным хлебом.
  • Продукты, которые разрешены. К ним относятся остальные продукты. Наиболее важными продуктами являются нежирное мясо, овощи, зелень, кисломолочные продукты, морская рыба, грибы, яйца, фрукты, растительные масла.

Необходимо принимать пищу понемногу, но часто — шесть раз в день. Углеводы и фрукты надо равномерно распределять на весь период времени. Мясные и рыбные блюда нужно дополнять гарниром из овощей, в котором обязательно должен присутствовать свежий лук или чеснок. Овощи отлично снижают уровень глюкозы в крови и нейтрализуют жир, который содержится в мясе и в рыбе.

Диабетики могут позволить себе употребление сухого вина — по 70 мл один раз в неделю.

Физкультура

Прежде всего, надо нормализовать вес. Избыточная жировая масса делает рецепторы соответствующих клеток нечувствительными к инсулину, поэтому он не может нейтрализовать глюкозу, она теряет возможность проникать в ткани мышц и скапливается в крови, создавая гипергликемию.

Для похудения очень важны систематические прогулки на свежем воздухе. Важно совершать их регулярно, независимо от погоды.

Выбирая маршрут, следует отдать предпочтение тем местам, которые вызывают удовольствие или интерес: набережные, парки, леса, отдаленные магазины с важными для человека товарами: книгами, пряжей, тканями, одеждой, украшениями или тематическими наборами. Так прогулки станут желанными и будут приносить максимум пользы.

Можно выполнять упражнения, разогревающие и растягивающие мышцы. Специальных упражнений для диабетиков нет — подойдут любые движения, составляющие радость и удовольствие. Отлично работающие мышцы помогут вывести излишний сахар из крови и снизят проявления гипергликемии.

Лекарства

Для лечения пациентов с инсулиннезависимым диабетом применяются таблетки, снижающие уровень сахара. Они представлены двумя группами:

  • сульфаниламиды,
  • бигуаниды.

Сульфаниламиды воздействуют на поджелудочную железу, помогая ей вырабатывать достаточное количество инсулина. Они легко усваиваются, поэтому допускается их приём даже во время еды. «Карбутамид», » Хлорцикламид», «Толбутамид», » Цикламид», «Гликлазид», » Глибенкламид», «Гликвидон» и другие препараты действуют примерно 12 часов, а эффект наступает примерно через час после приёма.

При использовании сульфаниламидов важно не допустить наступления гипогликемии, то есть падения уровня сахара в крови. Этому подвержены пожилые люди, страдающие почечной недостаточностью. Избежать подобного состояния можно, тщательно контролируя уровень сахара в крови.

Гипогликемия может наступить и у пациентов, совмещающих приём сульфаниламидов и алкоголя. Данная комбинация смертельно опасна.

Бигуаниды призваны замедлять всасывание глюкозы в кишечнике, поэтому она медленнее проникает в кровь. Помимо этого препараты повышают чувствительность тканей к инсулину, то есть усиливают его действие на уровне рецепторов. Данные лекарственные средства снижают аппетит, поэтому незаменимы для людей, страдающих ожирением и диабетом.

Чаще всего используется два препарата этой группы — «Метформин» и «Акарбоза».

Иногда врачи назначают комбинированное лечение, включающее в себя сульфаниламиды и бигуаниды. Оно действует сразу в двух направлениях: препараты первой группы увеличивают количество инсулина, а препараты второй группы усиливают его действие. Они усиливают действие друг друга, а возникновение побочных эффектов сведено к минимуму.

Некоторые продукты являются прообразом лекарственных средств.

Например, волокнистая, зернистая пища, богатая клетчаткой, разбухает в кишечнике, за счёт чего не позволяет углеводами быстро расщепиться до сахара и резко поднять уровень глюкозы в крови.

По этому же принципу работает «Акарбоза», искусственно синтезированное лекарственное средство. Это лишний раз доказывает мудрость природы и необходимость использовать её силу.

Применение инсулина

Данный вид терапии используется в следующих случаях:

  • Сахаропонижающие таблетки не оказывают должного действия. Врачи дополняют их инсулином. Зачастую пациенты ругаются, считая, что им придётся вводить его пожизненно, однако напрасно. Терапия инсулином длится недолго. За это время бета-клетки поджелудочной железы успевают отдохнуть и восстановиться, поэтому работают правильно и эффективно. Терапию инсулином отменяют, оставляя только таблетки, снижающие уровень сахара.
  • Неэффективность этих таблеток. Их отменяют и пациента переводят на инсулин.
  • Противопоказания к применению сахаропонижающих таблеток.
  • Кетоацидоз.
  • Недостаточное питание.
  • Высокий уровень глюкозы натощак — более 16,5 ммоль/л.
  • Прекоматозное состояние, диабетическая кома.
  • Декомпенсация болезни, вызванная чрезмерными физическими или нервными нагрузками.

Применение инсулина спасает ноги, глаза и почки диабетика, поэтому им не стоит пренебрегать.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения развития диабета важно соблюдать простейшие правила: регулярно и полноценно питаться, много двигаться, адекватно реагировать на стрессовые факторы, не допускать частых перегрузок.

Очень важно вести «Дневник наблюдений». Его страницы должны быть разделены на семь колонок:

  • дата и время,
  • показатели сахара в крови,
  • показатели сахара в моче,
  • описание состояния пациента,
  • характеристика ситуации,
  • принятые меры,
  • результат.

Подобный мониторинг позволяет контролировать состояние пациента и эффективность проводимой терапии.

Организм является совершенной системой, способной к саморегуляции, и при бережном отношении к нему способен работать безукоризненно. Исключения составляют случаи наследственной предрасположенности к болезням — они требуют периодического контроля и принятия своевременных мер. В случаях диабета осуществить их очень просто.

Источник: https://DiabetSahar.ru/lechenie/shkola-dlya-diabetikov-2-tipa.html

Школа диабета. Урок 3-6. Простая диета при диабете 2 типа.. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

школа диабета 2 типа
Гаша-Макар все записи автора

Источник

Диета  при сахарном диабете 2 типа – главное в лечении. Замечено, что  каждый третий пациент, который соблюдает диету, может обходиться без сахароснижающих таблеток.

Лечебное питание при диабете – это  здоровое питание, которое рекомендуется всем членам семьи без исключения.

Диеты  людей с лишним  и нормальным весом, высоким артериальным давлением немного отличаются.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа имеют лишний вес. Именно лишние  килограммы мешают сахару крови нормализоваться, потому что жировая ткань делает организм нечувствительным к инсулину. Известно, что если похудеть всего на 10%, сахар снизится на 25%, при этом  доза лекарств тоже уменьшится.

Итак, чтобы добиться нормального сахара, надо похудеть. Это понятно всем, и это – самое трудная задача.  

Запомните:

  • НЕТ специальных  медикаментов, которые помогут похудеть и нормализовать сахар  без  диеты
  • Чтобы сбросить вес, надо есть меньше
  • Для того чтобы поддерживать вес после похудения, надо есть меньше всю оставшуюся жизнь

Если у Вас лишние килограммы, значит, Вы едите больше, чем требуется Вашему организму. Даже если размеры порций маленькие по сравнению с порциями худых родственников и знакомых.

Абсолютно точно: для снижения веса необходимо съедать калорий меньше, чем Вы тратите. Все эксперты советуют полным людям придерживаться низкокалорийной диеты.

Что такое низкокалорийная диета?

Это такая диета, когда пища содержит мало энергии (калорий). Для того чтобы добыть нужное количество при энергии при низкокалорийном питании, организм  сжигает запасы – жировые отложения. И человек худеет.

1.Какие продукты надо ограничить, чтобы уменьшить калорийность пищи?

Пища состоит из:

  • белков (все, что бегает, прыгает, летает и плавает)
  • углеводов (все, что растет)
  • жиров (сливочное, растительное масло, сало, свиной, говяжий жир, скрытые жиры)

Самое большое количество энергии содержат жиры. Так, при «сгорании» в организме 1 грамма жиров выделяется 9 калорий, а белки и углеводы дают в 2 раза меньше (4 калории на 1 грамм).

  Отсюда понятно, что низкокалорийная диета для полных  — это диета с малым количеством жиров. В настоящее время большая часть людей ест слишком жирную пищу: жиры составляют больше чем 40% рациона.

Нормальное же содержание жира для людей с  нормальным весом – до 1/3 суточного калоража.

2.Как уменьшить  количество жира в пище?

  • Прежде всего  исключите «открытый» жир: перестаньте есть сало, смалец, сливочное масло
  • Ограничьте растительное масло до 1 столовой ложки в день
  • Исключите жаренные  на жиру блюда, потому что жарка резко повышает  их калорийность. Готовьте вареные, тушеные, запеченные в собственном соку, блюда. Хорошо применять посуду с противопригарным покрытием
  • Тщательно очищайте от жира мясо перед приготовлением
  • С птицы снимайте кожу, потому что она очень жирная
  • Сократите или совсем исключите «скрытые» жиры: майонез, сметану, сыр, жирное молоко, творог, чипсы
  • Всегда читайте состав продуктов на упаковке. Выбирайте  продукты с низким содержанием жира: обезжиренный творог, йогурт, молоко
  • Избегайте заправленных салатов: даже небольшое количество майонеза, растительного масла или сметаны делает их очень калорийными. Овощи лучше есть в натуральном виде
  • Контролируйте «перекусы»: орехи, семечки содержат много калорий. Если хочется есть, лучше возьмите  фрукт или овощной салат без заправки

Очень распространено  мнение, что растительное масло – это «диетический» продукт, и им можно заменять другие жиры.

Часто пациенты с гордостью говорят, что готовят все «на олії» — растительном  масле, в том числе  жарят.

Это неправильно, потому что «жирность», иликалорийность, всех жиров одинаковая. Вот почему  ограничиваются все жиры.

3.Ограничивать ли белковую и углеводистую пищу?

Эксперты предлагают поступить так: если Вам надо похудеть, уменьшите  количество белков и углеводов в два раза по сравнению с тем, что ели раньше.

Многие думают, что низкокалорийная диета требует тщательного подсчета калорий, и это пугает людей.  Однако в жизни практически невозможно высчитать, сколько калорий Вы съедаете.

И это совсем необязательно. Если есть мало  жирных продуктов и  меньше  белков и углеводов, Вы получите хороший результат, Ваши вес и сахар крови снизятся.

Источник: https://www.liveinternet.ru/community/5106925/post260310229/

Что такое сахарный диабет 2 типа

школа диабета 2 типа

Основные сведения о сахарном диабете 2-го типа в виртуальной школе диабета на сайте diabet.by

О сахарном диабете 2 типаговорят в том случае, когдаклетками поджелудочной железы вырабатывается достаточное  количество инсулина, но инсулин не может выполнять свои функции вследствие изменении свойств инсулина или снижения чувствительности тканей к инсулину.

По мере прогрессирования заболевания, на фоне проводимого лечения, количество синтезируемого в  организме инсулина может снижаться. Такое состояние называют  относительной инсулиновой недостаточностью.

Для сахарного диабета 2 типа характерно незаметное постепенное медленное повышение уровня глюкозы в крови в течение продолжительного времени. Этот процесс может занимать до нескольких лет.

 Особенность диабета 2 типа заключается в том, что благодаря длительному, практически бессимптомному течению, на момент выявления, у пациента уже есть осложнения.

Значение наследственностипри сахарном диабете 2 типа

Для сахарного диабета 2 типа важным аспектом является наследственная предрасположенность. Вероятность наследования диабета 2 типа составляет около 80%  при выявлении его у одного из родителей.

В том случае, когда диабет 2 типа диагностирован у обоих родителей, то вероятность наследования  приближается к 100%. Следует напомнить, что наличие наследственной предрасположенности не говорит о том, что диабет обязательно разовьётся.

Важно помнить о факторах риска и постараться их избегать или снизить их влияние до минимума. Одним из главных факторов риска диабета 2 типа является избыточная масса тела.

Факторы рискапри сахарном диабете 2 типа

  1. Наследственность.
  2. Возраст. Согласно статистическим данным, на сахарный диабет 2 типа приходится 9 из 10  случаев сахарного диабета. Он наиболее характерен для лиц старше 40 лет. Однако в последние годы отмечено, что выявление сахарного диабета 2 типа возрастает среди людей моложе 40 лет, имеющих избыток массы тела.
  3. Высокий индекс массы тела (ожирение).
  4. Артериальная гипертензия.
  5. Эмоциональный стресс.
  6. Тяжёлые инфекционные заболевания, травмы, оперативные вмешательства.

Патогенез сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа обусловлен снижением чувствительности тканей к воздействию инсулина, что называют инсулинорезистентностью. В начальных стадиях диабета инсулин вырабатывается в нормальных или даже несколько повышенных количествах. По мере прогрессирования сахарного диабета 2 типа избыточная секреция инсулина прекращается, так как  β-клетки поджелудочной железы истощаются.

Повышение глюкозы в крови и других биологических жидкостях приводит к повышению цифр осмотического давления в них. Развивается состояние называемое осмотическим диурезом,  то есть происходит избыточное выделение воды и солей через почки. Это приводит к  обезвоживанию организма, развивается дефицит натрия, калия, кальция, магния, хлора, фосфата и гидрокарбоната.

Кроме того, повышение глюкозы в крови усиливает неферментативное расщепление белков и жиров. Интенсивность этого процесса тем выше, чем больше концентрации глюкозы.

Это происходит потому, что, несмотря на большое количество глюкозы в крови, в клетки и ткани она не поступает. Организм таким способом пытается компенсировать нарастающий энергетический голод.

 Это, в свою очередь, приводит к нарушению функций в различных органах и системах.

Клиника сахарного диабета 2 типа

У человека, живущего с сахарным диабетом 2 типа, появляются и нарастают сухость во рту и жажда, причём при употреблении большого количества жидкости, частое обильное мочеотделение, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

 На фоне большого выделения мочи, появляются мышечные подёргивания, нарушения ритма сердца и другие проявления снижения количества электролитов.

При диабете человека беспокоит кожный зуд, иногда особенно в области промежности. Степень его выраженности может быть различной, она соотносится с уровнем повышения глюкозы в крови.

Характер течения сахарного диабета 2 типа

Клиника сахарного диабета 2 типа нарастает медленно, исподволь. В большинстве случаев диабет 2 типа выявляется при профилактическом обследовании, во время лечения по поводу других заболеваний.

Следует отметить, что симптомы сахарного диабета 2 типа чаще выражены умеренно, развитие кетоацидоза и комы не характерно.

Для течения сахарного диабета 2 типа более характерно развитие поздних осложнений, ранние осложнения (комы) выявляются значительно реже.

Прогноз для сахарного диабета 2 типа

Зачастую, при диабете 2 типа, особенно на ранних стадиях, для удерживания уровня глюкозы крови в пределах нормы, достаточно соблюдения диеты и вести активный здоровый образ жизни. Большую роль в лечении диабета 2 типа играет снижение массы тела, жесткая диета с исключением быстроусвояемых углеводов, прием сахароснижающих препаратов.

Особенность лечения этого вида диабета – назначение таблетированных сахароснижающих препаратов, большинство из которых оказывают стимулирующее воздействие на клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Многие люди считают сахарный диабет 2 типа более легкой формой заболевания, потому, что для коррекции уровня глюкозы применяют не инсулин, а таблетированные препараты. Однако, с увеличением стажа заболевания, происходит истощение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Следовательно, может наступить момент, когда применение инсулина станет необходимым

Большинство тех людей, у которых выявляется  диабет 2 типа, уже имеют осложнения при выявлении этого заболевания, так как диабет этого типа долгое время может протекать скрыто.

Если диабетик несерьезно относится к самостоятельному контролю глюкозы и строгому соблюдению рекомендаций по питанию и лечению, то приводит прогрессирование уже имеющихся осложнений и развитие новых, что снижает качество жизни и увеличивает стоимость лечения.

Источник: http://diabet.by/baza-znaniy/shkola-diabeta/Chto-takoe-saharnyj-diabet-2-tipa.htm

ПроМедицину