Регистр сахарного диабета – что это такое?
Сахарный диабет — распространенная патология, которой страдает существенная часть населения России, и не только.
Нарушения здоровья развиваются долгие годы, на протяжении которых люди нуждаются в постоянной медикаментозной, диагностической и консультационной поддержке.
Чтобы иметь возможность всесторонне оценить ситуацию и спланировать расходы на борьбу с диабетом в масштабах страны, был создан национальный регистр сахарного диабета.
Государственный регистр больных сахарным диабетом: что это?
Государственный регистр больных сахарным диабетом (ГРБСД) — это главный информационный ресурс, содержащий полный объем статистических данных, связанных с заболеваемостью населения России сахарным диабетом.
Он используется для формирования бюджетных расходов государства и их прогнозирования на будущие периоды, по годам.
В настоящее время регистр существует в виде автоматизированной системы, отражающей данные наблюдения клинико-эпидемиологического характера в национальных масштабах.
Она предполагает мониторинг состояния каждого человека, страдающего диабетической патологией, с даты внесения данных о нем в ГРБСД и на весь период терапии.
Здесь же фиксируются:
- виды осложнений;
- показатели углеводного метаболизма и другие параметры лабораторных исследований;
- результаты терапии в динамике;
- данные по смертности от диабета.
Регистр имеет огромную практическую значимость как инструмент статистики, а, кроме того, является единственной в своем роде аналитической базой для оценки множества медицинских, организационных и научных параметров, позволяющих просчитать и спланировать бюджет на лечение, закупку лекарственных препаратов и подготовку медицинских специалистов.
Распространенность заболевания
Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Данные о распространенности диабета в России на конец декабря 2016 года говорят о том, что «сахарной» проблемой страдают, без малого 4,350 млн человек, что составляет около 3 % всего населения государства, из них:
- на инсулинонезависимый тип приходится 92 % (примерно 4 001 860 человек);
- на инсулинозависимый — 6 % (около 255 385 человек);
- на другие типы патологии — 2 % (75 123 человека).
В общем количестве учтены и те случаи, когда тип диабета не был указан в информационной базе.
Эти данные позволяют сделать вывод о том, что тенденция к росту числа заболевших сохраняется:
- за период с декабря 2012 год количество людей, страдающих диабетом, увеличилось почти на 570 тысяч человек;
- за период с конца декабря 2015 года — на 254 тысячи.
Возрастная группа (количество случаев на 100 тыс. человек)
Что касается распространенности по возрастным показателям, то диабет первого типа регистрировался чаще всего у людей юного возраста, а среди страдающих вторым типом патологии — преимущественно взрослые.
На конец декабря 2016 года данные по возрастным группам выглядят следующим образом.
Суммарно:
- инсулинозависимый диабет — в среднем 164,19 случая на 100 тыс. населения;
- инсулинонезависимый диабет — 2637,17 на такое же количество населения;
- остальные типы сахарной патологии: 50,62 на 100 тысяч.
В сравнении с цифрами 2015 года рост составил:
- по СД 1 типа — 6,79 на 100 тысяч;
- по СД 2 типа — 118,87.
По детской возрастной группе:
- инсулинозависимый тип диабета — 86,73 на 100 тыс. детского населения;
- инсулинонезависимый тип диабета — 5,34 на 100 тысяч;
- остальные разновидности сахарного диабета: 1,0 на 100 тыс. населения детского возраста.
В сравнении со статистикой 2015 года распространенность инсулинозависимого диабета у детей увеличилась на 16,53.
В подростковой возрастной категории:
- инсулинозависимый тип патологии — 203,29 на 100 тыс. населения подросткового возраста;
- инсулинонезависимый — 6,82 на каждые 100 тыс.;
- другие типы «сахарной» патологии — 2,62 на такое же количество подростков.
Относительно показателей 2015 года количество случаев выявления сахарного диабета 1 типа в этой группе возросло на 39,19, а 2 типа — на 1,5 на 100 тысяч населения.
Что касается последнего — рост объясняется тенденциями к набору избыточной массы тела среди детей и подростков. Как известно, ожирение является фактором риска по инсулинонезависимому диабету.
Во «взрослой» возрастной группе:
по инсулинозависимому типу — 179,3 на 100 тыс. взрослого населения;
Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее
- по инсулинонезависимому типу — 3286,6 на аналогичное количество;
- по остальным типам диабета — 62,8 случая на 100 тыс. взрослых людей.
В этой категории рост данных, по сравнению с 2015 годом, составил:
- по диабету 1 типа — 4,1 на 100 тысяч;
- по диабету 2 типа — 161 на ту же численность взрослого населения;
- по другим типам диабета — 7,6.
Значение
Таким образом, можно констатировать, что количество людей, у которых диагностируется сахарный диабет, пока еще продолжает расти. Тем не менее это происходит в гораздо более скромной динамике, чем в предыдущие годы
За период с 2013 по 2016 годы рост распространенности сахарного диабета сохраняется, в основном за счет патологии 2 типа.
Структура причин смертности
Сахарный диабет — серьезная и опасная патология, от которой умирают люди.
По данным ГРБСД, на 31.12.2016 года «лидером» в смертности по этой причине стали такие сердечно-сосудистые осложнения, зарегистрированные при СД 1 и 2 типов, как:
- проблемы с кровообращением головного мозга;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- инфаркты и инсульты.
От этих нарушений здоровья скончались 31,9 % людей, страдающих диабетом 1 типа, и 49,5 % — с патологией 2 типа.
Вторая, наиболее частая причина летального исхода:
- при 1 типе диабета — терминальная почечная дисфункция (7,1 %);
- при 2 типе — онкологические проблемы (10,0 %).
При анализе тяжелых последствий диабета замечено большое количество таких осложнений, как:
- диабетическая кома (1 тип — 2,7 %, 2 тип — 0,4 %);
- гипогликемическая кома (1 тип — 1,8 %, 2 тип — 0,1 %);
- бактериальное (септическое) заражение крови (1 тип — 1,8 %, 2 тип — 0,4 %);
- гангренозные поражения (1 тип — 1,2 %, 2 тип — 0,7 %).
Это говорит о том, что при инсулинозависимой форме процент смертельно опасных осложнений более высок, что объясняет более короткую продолжительность жизни людей с 1 типом диабета.
Регистр осложнений
Сахарный диабет опасен осложнениями, которые развиваются из-за многолетнего деструктивного влияния патологии на организм. Статистика по их распространенности выглядит следующим образом (без учета данных по г. Санкт-Петербургу, ввиду неполного заполнения онлайн-модуля).
По сахарному диабету 1 типа (в процентах от общего количества людей с «сахарными» проблемами):
- нейропатические расстройства — 33,6 %;
- ретинопатические нарушения зрения — 27,2 %;
- нефропатическая патология — 20,1 %;
- повышенное артериальное давление — у 17,1 %;
- диабетические поражения крупных сосудов — 12,1 % пациентов;
- «диабетическая» стопа — 4,3 %;
- ишемическая патология сердца — у 3,5 %;
- цереброваскулярные проблемы — 1,5 %;
- инфаркт миокарда — 1,1 %.
По сахарному диабету 2 типа:
- гипертонические нарушения — 40,6 %,
- нейропатия диабетической этиологии — 18,6 %;
- ретинопатия — у 13,0 %;
- ишемическая сердечная болезнь —11,0 %;
- нефропатия диабетического происхождения — 6,3 %;
- макроангиопатические поражения сосудов — 6,0 %;
- цереброваскулярные расстройства — у 4,0 %;
- инфаркт миокарда — 3,3 %;
- синдром «диабетической» стопы — 2,0 %.
Важно иметь в виду, что по информации из регистра, осложнения встречаются значительно реже, чем по данным исследований, предусматривающих активный скрининг.
Это объясняется тем, что данные в ГРБСД вносятся по факту обращаемости, то есть речь может идти только о конкретных выявленных случаях диагностирования сахарного диабета и его осложнений. Такое обстоятельство позволяет предположить некоторое занижение показателей распространенности.
В оценке информации, содержащейся в регистре, 2016 год имеет ключевое значение, так как большая часть территорий перешла на ведение учета в онлайн-режиме. Регистр преобразовался в динамическую информационную систему, которая позволяет оперативно и качественно проводить мониторинг клинических и эпидемиологических показателей разного уровня.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://AboutDiabetes.ru/registr-saharnogo-diabeta-chto-eto-takoe.html
Регистр сахарного диабета 2016
Федеральный Регистр больных сахарным диабетом реализуется ФГБУ Эндокринологическим Национальным Центром совместно с ЗАО «Астон Консалтинг» в рамках программы клинико-эпидемиологического мониторинга сахарного диабета на территории Российской Федерации.
Объективная оценка и анализ основных эпидемиологических показателей заболевания САХАРНЫЙ ДИАБЕТ становятся возможными только при наличии единой современной системы учета пациентов.
Предпосылки для созданияи развития регистра
Больных сахарным диабетом РФ
- — Формирует собственную базу пациентов.
- — Простота и удобство ввода данных и их использования.
- — Дает возможность оценки потребности в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
- — Предлагает готовые отчетные формы.
- — Объективизация данных по эпидемиологии, диагностике и терапии СД не только в конкретном ЛПУ, но и регионе в целом.
- — Простота, скорость и прозрачность формирования потребности региона в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
- — Упрощение формирования отчетов для МЗ РФ и ФГБУ ЭНЦ по оценке качества медицинской помощи и состояния медицинской службы региона.
Уважаемые врачи,
Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных «Наблюдательная программа сахарного диабета».
Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.
Сайт Регистра больных сахарным диабетом http://www.diaregistry.ru работает в штатном режиме.
Профилактические работы продлятся до 7 августа. В течение этого времени возможно увеличение времени входа в Регистр.
Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.
Регистр по сахарному диабету онлайн
Регистр на профилактике до 28.11.2018 10:00.
Приносим извинения за доставленные неудобства
- Подключено 2 новых региона РФ
- Настроен новый отчет: М 3. Распределение инсулиновых помп
- Улучшено поле отображения результатов поиска пациентов
- Добавлены новые комбинированные препараты: Випдомет и Соликва
- Регистр переведен на новый высокопроизводительный сервер
- Заполнение данных HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак)
- Заполнение данных о сахароснижающей терапии
- Заполнение данных о наличии диабетических осложнений
- Количество дублей пациентов и «ошибочных социально-демографических характеристик»
- % обновления данных в текущем году*
* необходимым является заполнение 1-го визита в год, включая регистрацию как минимум 1-го значения HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак), изменений в сахароснижающей терапии, развития/прогрессирования осложнений
Уважаемые врачи,
Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных «Наблюдательная программа сахарного диабета».
Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.
Сайт Регистра больных сахарным диабетом http://www.diaregistry.ru работает в штатном режиме.
Профилактические работы продлятся до 7 августа. В течение этого времени возможно увеличение времени входа в Регистр.
Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.
Значение государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы
Материалы IV Всероссийского Конгресса эндокринологов
Ю.И. Сунцов, С.В. Кудрякова , Л.Л. Болотская
В мировой практике эти вопросы решаются путем создания регистра больных СД. В России завершается создание Государственного регистра больных сахарным диабетом (ГРСД).
В настоящее время более половины всех больных (1200,0 тыс.) включены в Государственный регистр и некоторые данные его будут приведены в этой статье.
В современном понимании регистр СД — это автоматизированная информационно-аналитическая система мониторинга эпидемиологической ситуации в отношении СД, состояния здоровья больных, качества помощи, прогнозирования медицинских, социальных и экономических аспектов диабета.
Создание регистра и расходы на его функционирование окупаются в ближайшие 5 лет при условии правильного ведения базы данных, а главное — оперативного использования полученной информации не только в центре, но и на местах, в регионах.
На каком этапе находится создание ГРСД в России? Для специалистов, которые ведут регистр СД, в регионах проводятся семинары. Цель семинаров
— это прежде всего обучение, знакомство с новыми разработками в программном обеспечении, методическими подходами в решении вопросов качественного сбора информации, стандартизации и контроля ее, обсуждение проблем, с которыми сталкиваются в регионах при создании и работе регистра больных СД.
На таких семинарах побывали представители 70 регионов, 74 региона получили программное обеспечение и в данный момент в России созданы и функционируют более 60 центров ГРСД. Планируется к концу этого года в соответствии с приказом Минздрава завершить создание.
Государственное учреждение Эндокринологический научный центр (дир. — акад. РАМН И.И.Дедов) РАМН, Москва
региональных центров во всех регионах РФ. Ежегодно на коллегии Минздрава рассматриваются результаты выполнения федеральной программы «Сахарный диабет», в том числе работы по созданию сети региональных центров ГРСД. На коллегию приглашаются руководители здравоохранением регионов, которые отчитываются о состоянии дел по выполнению программы.
Методическая и техническая поддержка оказывается как непосредственно, так и через Интернет, где открыт специальный сайт «Регистр диабета». На этом сайте выставлена полная программа, а также последние обновления, которые можно скопировать и установить на свой компьютер.
Разработана новая (2-я) версия программного обеспечения «Регистр диабета 2002», в которой учтены все пожелания, полученные из регионов в ходе пользования 1-й версией, а именно: логический контроль при вводе и слиянии баз данных; связь кодов ОКАТО с территориями и номером в регистре; динамика персональных и общих показателей; расширены возможности формирования выборки и конструктора таблиц и т.п..
Основополагающий показатель эпидемиологической ситуации в отношении СД — это распространенность. Распространенность СД 1 и 2 типа в различных регионах России существенно отличается от общероссийских показателей, которые на 01.01.2001 г. составили для 1 типа СД взрослых — 224,5 на 100 тыс. (рис. 1), для 2 типа — 1595,4 на 100 тыс.
Источники: http://www.diaregistry.ru/about.html, http://www.diaregistry.ru/, http://diabetanetu.ru/registr-sakharnogo-diabeta/
Источник: https://diabet.zydus.su/registr-saharnogo-diabeta-2016/