регистр сахарного диабета

Регистр сахарного диабета – что это такое?

Сахарный диабет — распространенная патология, которой страдает существенная часть населения России, и не только.

Нарушения здоровья развиваются долгие годы, на протяжении которых люди нуждаются в постоянной медикаментозной, диагностической и консультационной поддержке.

Чтобы иметь возможность всесторонне оценить ситуацию и спланировать расходы на борьбу с диабетом в масштабах страны, был создан национальный регистр сахарного диабета.

Государственный регистр больных сахарным диабетом: что это?

Государственный регистр больных сахарным диабетом (ГРБСД) — это главный информационный ресурс, содержащий полный объем статистических данных, связанных с заболеваемостью населения России сахарным диабетом.

Он используется для формирования бюджетных расходов государства и их прогнозирования на будущие периоды, по годам.

В настоящее время регистр существует в виде автоматизированной системы, отражающей данные наблюдения клинико-эпидемиологического характера в национальных масштабах.

Она предполагает мониторинг состояния каждого человека, страдающего диабетической патологией, с даты внесения данных о нем в ГРБСД и на весь период терапии.

Здесь же фиксируются:

виды осложнений;
показатели углеводного метаболизма и другие параметры лабораторных исследований;
результаты терапии в динамике;
данные по смертности от диабета.

Регистр имеет огромную практическую значимость как инструмент статистики, а, кроме того, является единственной в своем роде аналитической базой для оценки множества медицинских, организационных и научных параметров, позволяющих просчитать и спланировать бюджет на лечение, закупку лекарственных препаратов и подготовку медицинских специалистов.

Распространенность заболевания

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Данные о распространенности диабета в России на конец декабря 2016 года говорят о том, что «сахарной» проблемой страдают, без малого 4,350 млн человек, что составляет около 3 % всего населения государства, из них:

на инсулинонезависимый тип приходится 92 % (примерно 4 001 860 человек);
на инсулинозависимый — 6 % (около 255 385 человек);
на другие типы патологии — 2 % (75 123 человека).

В общем количестве учтены и те случаи, когда тип диабета не был указан в информационной базе.

Эти данные позволяют сделать вывод о том, что тенденция к росту числа заболевших сохраняется:

за период с декабря 2012 год количество людей, страдающих диабетом, увеличилось почти на 570 тысяч человек;
за период с конца декабря 2015 года — на 254 тысячи.

Возрастная группа (количество случаев на 100 тыс. человек)

Что касается распространенности по возрастным показателям, то диабет первого типа регистрировался чаще всего у людей юного возраста, а среди страдающих вторым типом патологии — преимущественно взрослые.

На конец декабря 2016 года данные по возрастным группам выглядят следующим образом.

Суммарно:

инсулинозависимый диабет — в среднем 164,19 случая на 100 тыс. населения;
инсулинонезависимый диабет — 2637,17 на такое же количество населения;
остальные типы сахарной патологии: 50,62 на 100 тысяч.

В сравнении с цифрами 2015 года рост составил:

по СД 1 типа — 6,79 на 100 тысяч;
по СД 2 типа — 118,87.

По детской возрастной группе:

инсулинозависимый тип диабета — 86,73 на 100 тыс. детского населения;
инсулинонезависимый тип диабета — 5,34 на 100 тысяч;
остальные разновидности сахарного диабета: 1,0 на 100 тыс. населения детского возраста.

В сравнении со статистикой 2015 года распространенность инсулинозависимого диабета у детей увеличилась на 16,53.

В подростковой возрастной категории:

инсулинозависимый тип патологии — 203,29 на 100 тыс. населения подросткового возраста;
инсулинонезависимый — 6,82 на каждые 100 тыс.;
другие типы «сахарной» патологии — 2,62 на такое же количество подростков.

Относительно показателей 2015 года количество случаев выявления сахарного диабета 1 типа в этой группе возросло на 39,19, а 2 типа — на 1,5 на 100 тысяч населения.

Что касается последнего — рост объясняется тенденциями к набору избыточной массы тела среди детей и подростков. Как известно, ожирение является фактором риска по инсулинонезависимому диабету.

Во «взрослой» возрастной группе:

по инсулинозависимому типу — 179,3 на 100 тыс. взрослого населения;

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

по инсулинонезависимому типу — 3286,6 на аналогичное количество;
по остальным типам диабета — 62,8 случая на 100 тыс. взрослых людей.

В этой категории рост данных, по сравнению с 2015 годом, составил:

по диабету 1 типа — 4,1 на 100 тысяч;
по диабету 2 типа — 161 на ту же численность взрослого населения;
по другим типам диабета — 7,6.

Значение

Таким образом, можно констатировать, что количество людей, у которых диагностируется сахарный диабет, пока еще продолжает расти. Тем не менее это происходит в гораздо более скромной динамике, чем в предыдущие годы

За период с 2013 по 2016 годы рост распространенности сахарного диабета сохраняется, в основном за счет патологии 2 типа.

Структура причин смертности

Сахарный диабет — серьезная и опасная патология, от которой умирают люди.

По данным ГРБСД, на 31.12.2016 года «лидером» в смертности по этой причине стали такие сердечно-сосудистые осложнения, зарегистрированные при СД 1 и 2 типов, как:

проблемы с кровообращением головного мозга;
сердечно-сосудистая недостаточность;
инфаркты и инсульты.

От этих нарушений здоровья скончались 31,9 % людей, страдающих диабетом 1 типа, и 49,5 % — с патологией 2 типа.

Вторая, наиболее частая причина летального исхода:

при 1 типе диабета — терминальная почечная дисфункция (7,1 %);
при 2 типе — онкологические проблемы (10,0 %).

При анализе тяжелых последствий диабета замечено большое количество таких осложнений, как:

диабетическая кома (1 тип — 2,7 %, 2 тип — 0,4 %);
гипогликемическая кома (1 тип — 1,8 %, 2 тип — 0,1 %);
бактериальное (септическое) заражение крови (1 тип — 1,8 %, 2 тип — 0,4 %);
гангренозные поражения (1 тип — 1,2 %, 2 тип — 0,7 %).

Это говорит о том, что при инсулинозависимой форме процент смертельно опасных осложнений более высок, что объясняет более короткую продолжительность жизни людей с 1 типом диабета.

Регистр осложнений

Сахарный диабет опасен осложнениями, которые развиваются из-за многолетнего деструктивного влияния патологии на организм. Статистика по их распространенности выглядит следующим образом (без учета данных по г. Санкт-Петербургу, ввиду неполного заполнения онлайн-модуля).

По сахарному диабету 1 типа (в процентах от общего количества людей с «сахарными» проблемами):

нейропатические расстройства — 33,6 %;
ретинопатические нарушения зрения — 27,2 %;
нефропатическая патология — 20,1 %;
повышенное артериальное давление — у 17,1 %;
диабетические поражения крупных сосудов — 12,1 % пациентов;
«диабетическая» стопа — 4,3 %;
ишемическая патология сердца — у 3,5 %;
цереброваскулярные проблемы — 1,5 %;
инфаркт миокарда — 1,1 %.

По сахарному диабету 2 типа:

гипертонические нарушения — 40,6 %,
нейропатия диабетической этиологии — 18,6 %;
ретинопатия — у 13,0 %;
ишемическая сердечная болезнь —11,0 %;
нефропатия диабетического происхождения — 6,3 %;
макроангиопатические поражения сосудов — 6,0 %;
цереброваскулярные расстройства — у 4,0 %;
инфаркт миокарда — 3,3 %;
синдром «диабетической» стопы — 2,0 %.

Важно иметь в виду, что по информации из регистра, осложнения встречаются значительно реже, чем по данным исследований, предусматривающих активный скрининг.

Это объясняется тем, что данные в ГРБСД вносятся по факту обращаемости, то есть речь может идти только о конкретных выявленных случаях диагностирования сахарного диабета и его осложнений. Такое обстоятельство позволяет предположить некоторое занижение показателей распространенности.

В оценке информации, содержащейся в регистре, 2016 год имеет ключевое значение, так как большая часть территорий перешла на ведение учета в онлайн-режиме. Регистр преобразовался в динамическую информационную систему, которая позволяет оперативно и качественно проводить мониторинг клинических и эпидемиологических показателей разного уровня.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/registr-saharnogo-diabeta-chto-eto-takoe.html

Регистр сахарного диабета 2016

Федеральный Регистр больных сахарным диабетом реализуется ФГБУ Эндокринологическим Национальным Центром совместно с ЗАО «Астон Консалтинг» в рамках программы клинико-эпидемиологического мониторинга сахарного диабета на территории Российской Федерации.

Объективная оценка и анализ основных эпидемиологических показателей заболевания САХАРНЫЙ ДИАБЕТ становятся возможными только при наличии единой современной системы учета пациентов.

Предпосылки для созданияи развития регистра

Больных сахарным диабетом РФ

— Формирует собственную базу пациентов.
— Простота и удобство ввода данных и их использования.
— Дает возможность оценки потребности в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
— Предлагает готовые отчетные формы.
— Объективизация данных по эпидемиологии, диагностике и терапии СД не только в конкретном ЛПУ, но и регионе в целом.
— Простота, скорость и прозрачность формирования потребности региона в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения.
— Упрощение формирования отчетов для МЗ РФ и ФГБУ ЭНЦ по оценке качества медицинской помощи и состояния медицинской службы региона.

Уважаемые врачи,

Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных «Наблюдательная программа сахарного диабета».
Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Сайт Регистра больных сахарным диабетом http://www.diaregistry.ru работает в штатном режиме.
Профилактические работы продлятся до 7 августа. В течение этого времени возможно увеличение времени входа в Регистр.

Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.

Регистр по сахарному диабету онлайн

Регистр на профилактике до 28.11.2018 10:00.

Приносим извинения за доставленные неудобства

Подключено 2 новых региона РФ
Настроен новый отчет: М 3. Распределение инсулиновых помп
Улучшено поле отображения результатов поиска пациентов
Добавлены новые комбинированные препараты: Випдомет и Соликва
Регистр переведен на новый высокопроизводительный сервер

Заполнение данных HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак)
Заполнение данных о сахароснижающей терапии
Заполнение данных о наличии диабетических осложнений
Количество дублей пациентов и «ошибочных социально-демографических характеристик»
% обновления данных в текущем году*

* необходимым является заполнение 1-го визита в год, включая регистрацию как минимум 1-го значения HbA1c (если нет, то уровня глюкозы натощак), изменений в сахароснижающей терапии, развития/прогрессирования осложнений

Уважаемые врачи,

Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.

Значение государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы

Материалы IV Всероссийского Конгресса эндокринологов

Ю.И. Сунцов, С.В. Кудрякова , Л.Л. Болотская

В мировой практике эти вопросы решаются путем создания регистра больных СД. В России завершается создание Государственного регистра больных сахарным диабетом (ГРСД).

В настоящее время более половины всех больных (1200,0 тыс.) включены в Государственный регистр и некоторые данные его будут приведены в этой статье.

В современном понимании регистр СД — это автоматизированная информационно-аналитическая система мониторинга эпидемиологической ситуации в отношении СД, состояния здоровья больных, качества помощи, прогнозирования медицинских, социальных и экономических аспектов диабета.

Создание регистра и расходы на его функционирование окупаются в ближайшие 5 лет при условии правильного ведения базы данных, а главное — оперативного использования полученной информации не только в центре, но и на местах, в регионах.

На каком этапе находится создание ГРСД в России? Для специалистов, которые ведут регистр СД, в регионах проводятся семинары. Цель семинаров

— это прежде всего обучение, знакомство с новыми разработками в программном обеспечении, методическими подходами в решении вопросов качественного сбора информации, стандартизации и контроля ее, обсуждение проблем, с которыми сталкиваются в регионах при создании и работе регистра больных СД.

На таких семинарах побывали представители 70 регионов, 74 региона получили программное обеспечение и в данный момент в России созданы и функционируют более 60 центров ГРСД. Планируется к концу этого года в соответствии с приказом Минздрава завершить создание.

Государственное учреждение Эндокринологический научный центр (дир. — акад. РАМН И.И.Дедов) РАМН, Москва

региональных центров во всех регионах РФ. Ежегодно на коллегии Минздрава рассматриваются результаты выполнения федеральной программы «Сахарный диабет», в том числе работы по созданию сети региональных центров ГРСД. На коллегию приглашаются руководители здравоохранением регионов, которые отчитываются о состоянии дел по выполнению программы.

Методическая и техническая поддержка оказывается как непосредственно, так и через Интернет, где открыт специальный сайт «Регистр диабета». На этом сайте выставлена полная программа, а также последние обновления, которые можно скопировать и установить на свой компьютер.

Разработана новая (2-я) версия программного обеспечения «Регистр диабета 2002», в которой учтены все пожелания, полученные из регионов в ходе пользования 1-й версией, а именно: логический контроль при вводе и слиянии баз данных; связь кодов ОКАТО с территориями и номером в регистре; динамика персональных и общих показателей; расширены возможности формирования выборки и конструктора таблиц и т.п..

Основополагающий показатель эпидемиологической ситуации в отношении СД — это распространенность. Распространенность СД 1 и 2 типа в различных регионах России существенно отличается от общероссийских показателей, которые на 01.01.2001 г. составили для 1 типа СД взрослых — 224,5 на 100 тыс. (рис. 1), для 2 типа — 1595,4 на 100 тыс.

Источники: http://www.diaregistry.ru/about.html, http://www.diaregistry.ru/, http://diabetanetu.ru/registr-sakharnogo-diabeta/

Источник: https://diabet.zydus.su/registr-saharnogo-diabeta-2016/