признаки гастрита симптомы где болит

Где и как болит при гастрите? Симптомы, признаки и лечение

признаки гастрита симптомы где болит

Под термином «гастрит» понимается патологическое состояние, течение которого сопровождается воспалением слизистой оболочки желудка. Согласно статистическим данным, 90% населения планеты хотя бы раз испытывали на себе признаки данного недуга.

Именно поэтому люди часто интересуются тем, болит ли желудок при гастрите, и если да, то какие человек испытывает ощущения. В любом случае, при возникновении первых тревожных признаков рекомендуется обратиться к врачу.

Специалист проведет диагностические мероприятия и на основании их результатов составит действенную схему лечения, которая будет включать прием медикаментов и соблюдение диеты.

Патогенез

Желудок – это самый уязвимый орган пищеварительной системы. Это обусловлено тем, что именно в нем происходят сразу 3 жизненно важных процесса:

  1. Перемешивание частично переработанных продуктов питания.
  2. Расщепление пищи.
  3. Всасывание жизненно важных компонентов.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов внутренняя стенка органа повреждается. Вот почему при гастрите болит в эпигастральной зоне. При этом именно внутренняя стенка отвечает за выработку защитной слизи и желудочного сока.

В норме орган не переваривает ни собственные ткани, ни выделяемый секрет. Это обусловлено поддержанием здорового кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудка. На фоне отклонения уровня рН в большую или меньшую сторону также запускается развитие воспалительного процесса.

Этиология

В зависимости от провоцирующих факторов острый гастрит может быть:

  1. Катаральным.
  2. Флегмонозным.
  3. Фибринозным.
  4. Некротическим.

Катаральная форма развивается из-за несбалансированного питания. Некротический и фибринозный гастрит является следствием отравления организма кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов. Флегмонозная же форма связана с механическим повреждением стенок органа.

Кроме того, гастрит может являться следствием:

  1. Длительного пребывания в состоянии стресса.
  2. Частого употребления спиртосодержащих напитков.
  3. Активной жизнедеятельности патогена хеликобактер пилори.
  4. Глистных инвазий.
  5. Длительного приема лекарственных средств.
  6. Генетической предрасположенности.
  7. Прогрессирования патологий аутоиммунного характера.
  8. Гормонального дисбаланса.

Кроме того, наличие дуоденального рефлюкса значительно повышает риск возникновения недуга.

Как болит желудок при гастрите

Симптомы патологии носят выраженный характер. Первым тревожным признаком недуга являются неприятные ощущения. Их интенсивность и локализация напрямую зависят от типа патологии (аутоиммунного, хеликобактерного, коррозивного и прочего). Кроме того, немаловажную роль играет и стадия течения недуга.

Как и где болит желудок при гастрите, в зависимости от степени тяжести:

  1. Если недуг носит затяжной хронический характер и сопровождается снижением или повышением показателя кислотности, он проявляется ноющими ощущениями. Интенсивность их, как правило, средняя. Одновременно с этим человек испытывает чувство переполненности в желудке. И тяжесть, и боль появляются после приема пищи.
  2. Если дискомфорт носит выраженный характер (некоторые пациенты утверждают, что терпеть его практически невозможно), это свидетельствует об острой фазе патологии. Кроме того, нередко выявляются язвенные или эрозивные поражения. Врачи не исключают того, что приступ может стать и первым симптомом развития сопутствующих недугов (панкреатита или холецистита).
  3. Если при гастрите болит спина и ощущения ассоциируются с тем, как будто человека ударили ножом, это может свидетельствовать о прободении. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.

Большинство пациентов жалуются на то, что в ночное время их беспокоят голодные боли. То есть они одновременно хотят есть и испытывают выраженный дискомфорт.

Почему болит

Гастрит желудка – это, как было упомянуто выше, воспаление внутренней стенки органа. Неприятные ощущения появляются в подложечной зоне примерно через 20 минут после трапезы. Самая распространенная причина – нарушение диеты. Раздражающая пища, соприкасаясь с воспаленной тканью, вызывает выраженную боль.

Несколько реже дискомфорт является следствием выкуривания сигареты или употреблением крепкого черного кофе натощак. При этом он сохраняется в течение нескольких часов, значительно ухудшая качество жизни.

Локализация болезненных ощущений

Чаще всего дискомфорт появляется в эпигастральной зоне. Это участок в верхней части брюшной полости. Острые ощущения характерны для тяжелых форм гастрита. Как болит в этом случае? Человек ощущает нестерпимый дискомфорт в области живота. Болезненные ощущения при этом нередко иррадируют в грудную клетку.

Если ноет в области спины (не резкая боль как удар кинжалом), это свидетельствует о том, что воспалена задняя стенка желудка. Человек неосознанно старается принять положение, в котором интенсивность ощущений слабее.

Иные симптомы при хроническом гастрите. Как болит в данном случае? Ощущения носят тупой характер. Пациенты жалуются, что у них ноет в области желудка.

Хронический гастрит сопровождают следующие симптомы:

  1. Чувство распирания в животе.
  2. Выраженная изжога.
  3. Отрыжка.
  4. Тошнота.
  5. Головная боль.
  6. Повышенная утомляемость.

Кроме того, во рту постоянно ощущается неприятный привкус.

Боль при аутоиммунном гастрите типа А

Данная форма недуга характеризуется атрофическими изменениями эпителия и снижением степени секреторной активности париетальных клеток. На фоне этого в меньшую сторону изменяется показатель кислотности. В результате теряются свойства желудочного сока, из-за чего нарушается процесс усвоения питательных компонентов.

Касаемо того, как болит. Симптомы гастрита аутоиммунного характера весьма интенсивны. Дискомфорт локализуется в эпигастральной зоне. Боль тупая или тянущая. Даже после употребления небольшого количества пищи появляется чувство тяжести и распирания живота.

При пальпации можно легко обнаружить напряжение в подложечной зоне. Оно нередко сопровождается:

  1. Тошнотой.
  2. Отрыжкой.
  3. Диареей.
  4. Вздутием живота.
  5. Мигренью.
  6. Головокружением.

Для подобного типа недуга характерно появление отвращения к некоторым продуктам. Голодные боли не возникают.

Клиническая картина при хеликобактерном гастрите типа В

Течение данного типа недуга сопровождается повышением показателя кислотности желудочного сока. В качестве провоцирующего фактора выступает активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма хеликобактер пилори.

В острой фазе человек ощущает колющую или режущую боль в эпигастральной области. Иногда она может быть схваткообразной. В этом случае человек занимает вынужденное положение, в котором интенсивность боли меньше.

Если патология носит хроническую форму, боль тянущая или тупая. Она возникает и ночью одновременно с чувством голода.

Сопутствующими являются следующие симптомы: мигрень, головокружение, общая слабость.

Гастрит при рефлюкс-эзофагите

В данном случае в качестве провоцирующего фактора выступает состояние, при котором происходит обратный заброс желчи в желудок. Относительно того, как болит. Гастрит этого типа может вызывать разную по интенсивности симптоматику. Отличительной особенностью является то, что неприятные ощущения появляются не сразу после трапезы, а через несколько часов.

Кроме того, дискомфорт возникает в ночное время. Если между приемами пищи были длительные перерывы, появляются и голодные боли. В данном случае важно устранить причину, по которой желчь забрасывается обратно в желудок.

Боль при катаральном гастрите

Данная форма недуга развивается на фоне интоксикационного процесса, вызванного употреблением некачественных продуктов питания и спиртосодержащих напитков, а также длительным приемом медикаментозных средств.

Боль при катаральном гастрите ярко выраженная, но непродолжительная. Она имеет колющий или режущий характер. Кроме того, у человека наблюдаются признаки общей интоксикации (отрыжка, рвота, головная боль, тошнота, общее недомогание).

Гастрит коррозивного типа

В данном случае принято говорить о поражении глубоких слоев слизистой органа. Основная причина развития заболевания – проникновение в желудок ядовитых химических соединений, в результате контакта с которыми здоровые ткани получают ожог.

Касаемо того, как болит. Гастрит данного типа характеризуется невыносимыми ощущениями. Боль настолько острая, что ее практически невозможно терпеть. Человек старается занять вынужденное положение, чтобы ослабить ее проявления.

Сопутствующие симптомы:

  1. Головная боль.
  2. Жжение в области груди. Оно настолько сильное, что человеку кажется, что он горит.

Игнорирование тревожных признаков приводит к язве и внутреннему кровотечению.

Боль при флегмонозном гастрите

Течение данного типа патологии сопровождается выделением из слизистой гнойного экссудата. Основная причина развития флегмонозного гастрита – попадание в желудок твердых частиц или инородных предметов, которые способны повредить ткани.

Болевой синдром может иметь разный характер и локализацию. Дифференцировать флегмонозный гастрит от иных типов недуга можно по следующим симптомам:

  1. Учащенный пульс.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Мигрень.
  4. Головокружение.
  5. Диарея.
  6. Рвота с различными примесями.

Пациенты отмечают, что болезненные ощущения купируются после приема спазмолитиков или употребления коровьего молока.

Лечение

Игнорировать имеющиеся симптомы недопустимо. Если желудок болит, что делать? Гастрит – это патология, лечением которой занимается гастроэнтеролог.

Именно к нему и нужно обращаться при возникновении первых тревожных симптомов.

Специалист осуществит сбор анамнеза, проведет физикальный осмотр и оформит направление на комплексную диагностику, на основании результатов которой определится с дальнейшей тактикой ведения пациента.

Лечение гастрита напрямую зависит от формы заболевания. Но во всех случаях показано соблюдение строгой диеты. Вся употребляемая пища должна быть максимально щадящей.

Недопустимо есть слишком горячие или очень холодные блюда. Пища должна быть теплой, протертой, не содержать специй. Можно добавлять в блюда только небольшое количество соли. Питание должно быть дробным.

Диету нужно соблюдать даже в период ремиссии.

Одним из важнейших пунктов лечения является отказ от курения и употребления спиртосодержащих напитков. Ни одна диета и даже самый эффективный медикамент не поможет справиться с недугом, если человек не избавится от вредных привычек.

Лечение острого гастрита, сопровождающегося выраженным ухудшением самочувствия, требует проведения экстренных мероприятий. В подобных случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Медики проводят следующие действия:

  1. Промывание желудка. Осуществляется до тех пор, пока в рвотных массах содержатся частички пищи.
  2. Введение «Папаверина». Препарат устраняет спазмы и купирует болезненные ощущения.
  3. Введение средств, избавляющих от тошноты и рвоты.
  4. В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия.

Пациентам после проведенного экстренного лечения в первые сутки показан полный голод. Впоследствии необходимо соблюдение щадящей диеты.

В 90% случаев «виновником» хронического гастрита является активная жизнедеятельность хеликобактер пилори. В связи с этим основная цель лечения – это уничтожение патогенного микроорганизма. Помимо хеликобактерной, проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование боли, изжоги, отрыжки.

В заключение

Под термином «гастрит» понимается воспаление слизистой оболочки желудка, выстилающей орган изнутри. Развитие патологического процесса может запуститься под действием различных провоцирующих факторов. Каждый второй человек хотя бы раз в жизни интересовался тем, где болит при гастрите.

Заболевание имеет несколько типов и, соответственно, различные клинические проявления. Информацию о том, как и где болит при гастрите, как лечить патологию и каким образом питаться, может предоставить гастроэнтеролог.

К врачу необходимо обращаться при возникновении первых тревожных признаков, чтобы не допустить развития всевозможных осложнений.

Источник: https://FB.ru/article/471369/gde-i-kak-bolit-pri-gastrite-simptomyi-priznaki-i-lechenie

Признаки гастрита симптомы где болит у женщины

признаки гастрита симптомы где болит

Гастрит – воспалительное заболевание желудка, получившее пугающую распространенность в последние десятилетия.

Согласно статистике ВОЗ, гастритом в разных формах страдает свыше 50% населения в развитых странах, а к 10 годам около 78% детей уже инфицируются бактерией Helicobacter pylori – главным «провокатором» острых и хронических заболеваний желудка.

Первые симптомы и признаки гастрита не слишком очевидны – их легко списать на обычное недомогание на фоне приема «тяжелой» или вредной пищи. Но их игнорирование со стороны пациента ведет к прогрессированию и эволюционированию патологии в осложненные формы.

Причины возникновения и симптоматика гастрита

Воспаление слизистой желудка отличается полиэтиологической природой. И хотя в подавляющем большинстве случаев (60-85%) заболевание ассоциируется с инфицированием Helicobacter pylori, у него бывают и другие провоцирующие факторы. От них зависит скорость наступления и выраженность ранней симптоматики.

Так, при эозинофильном гастрите с аллергической природой симптомы возникают после употребления продуктов, вызывающих соответствующую реакцию. К ним относятся животные белки, преимущественно из молочных продуктов, мяса и яиц.

Признаки аутоиммунного гастрита зарождаются спонтанно, но после перенесения других аутоиммунных заболеваний (особенно поражений щитовидной железы), а также некоторых инфекций – вируса Эпштейн-Барра, ВПГ, цитомегаловируса. Гранулематозный гастрит часто проявляется на фоне сопутствующих патологий – саркоидоза, туберкулеза, болезни Крона.

Симптомы некротического гастрита возникают сразу после принятия внутрь заведомо опасных и ядовитых веществ (едких кислот и щелочей), при намеренном или ненамеренном отравлении ими.

Хронический идиопатический гастрит характеризуется волнообразным течением. Его симптомы проявляются лишь при повторном воздействии раздражителя на стенки желудка.

Общие проявления острого и хронического гастрита

На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).

Первичные симптомы заболевания включают:

  • Изжогу;
  • Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
  • Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
  • Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
  • «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
  • Кислый запах и привкус во рту;
  • Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
  • Расстройства стула (диарея или запор);
  • Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
  • Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
  • Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
  • Общая слабость и повышенная утомляемость;
  • Головная боль;
  • Субфебрилитет.

Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).

Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.

Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью).

Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.). Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе.

А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания.

Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:

  • При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
  • Сразу после еды.

Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи.

Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы.

Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.

Боли в эпигастрии имеют разный характер:

  • Локальный;
  • Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
  • Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).

Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.

Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению.

Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим».

И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.

Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.

Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом.

При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая.

Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.

Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.

https://www.youtube.com/watch?v=RsTf3Nbj6u8

Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.

Первые неспецифические симптомы гастрита

Помимо стандартных признаков диспепсии и других проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, заболевание характеризуется неспецифическими симптомами.

  • Скачки температуры (периодическое повышение до субфебрильных значений);
  • Сухость губ;
  • Образование трещин в уголках рта;
  • Снижение качества кожи, волос и ногтей;
  • Бледность и сухость кожных покровов;
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
  • Похудение без объективных причин.

Данные симптомы не указывают на гастрит сами по себе, но в сочетании со специфическими дополняют клиническую картину.

Первые признаки атрофического гастрита

Атрофический гастрит – наиболее опасная форма патологии, отличающаяся тенденцией к эволюционированию в рак. Атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка (гипоацидный гастрит).

В отличие от гиперацидных гастритов, он протекает с размытой симптоматикой и трудно распознается (симптомы гастрита с пониженной кислотностью).

В 85% случаев при нем отсутствуют характерные признаки гастрита – изжога, боли в эпигастрии и т.д.

При атрофическом гастрите 1 степени на ранних этапах можно заметить нерезкие признаки диспепсии, усиливаемые при изменении стадий патологии.

  • Изжога, тошнота, умеренная боль в эпигастрии после принятия в пищу конкретных продуктов (обычно молока, куриных яиц, красного мяса, солений и копченостей, маринадов, жирных блюд);
  • Пульсация, урчание, «переливы» или бульканье в желудке;
  • «Тяжелый» тухлый запах изо рта;
  • Стойкий запор;
  • Стремительное снижение массы тела.

Наряду с основными симптомами проявляются признаки гиповитаминоза – покалывание языка, желтушность кожи, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости.

Выявление атрофического гастрита на ранних стадиях является основополагающим фактором сохранения здоровья и жизни больного. Вместе с тем, его очень трудно распознать самостоятельно. Амбулаторная диагностика также проходит сложнее, чем при обычных гастритах. Поэтому пациентам из группы риска рекомендуются регулярные (раз в 6-10 месяцев) превентивные осмотры у гастроэнтеролога.

Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?

У мужчин и женщин ранние признаки гастрита практически не различаются. Но проявление гипокортицизма, которое встречается при аутоиммунной и атрофической форме заболевания, чаще выражены у женщин.

  • Снижение артериального давления;
  • Притупление либидо;
  • Депрессию;
  • Нарушения сна.

Они также могут указывать на другие заболевания, и в случае гастрита обязательно совмещаются со специфическими признаками болезни.

В остальном, симптоматика проявляется одинаково у взрослых людей обоих полов.

Проявления гастрита у подростков и детей

Первые симптомы гастрита у подростков и детей несколько отличаются от «взрослых». Точнее, симптомокомплекс является аналогичным, но проявляется иначе.

  • Умеренные или сильные боли в области солнечного сплетения, чаще локальные, без иррадиации в другие отделы брюшной полости;
  • Изжога, возникающая преимущественно после физической нагрузки (у подростков после сдачи нормативов по физкультуре в школе, у детей – после спортивных игр с прыжками и резкими наклонами);
  • Отрыжка (иногда малым количеством съеденной пищи);
  • Дискомфорт в эпигастрии после еды;
  • Утрата аппетита;
  • Сильная и резкая боль в эпигастральной области при пальпации.

У детей ярче, чем у взрослых, выражены признаки гиповитаминоза при гастритах. Кожные покровы становятся бледными, иногда синюшными.

Общее состояние расценивается как вялое – ребенок становится капризным, отказывается от увлекавших ранее развлечений, теряет пристрастие даже к любимым лакомствам. Нарушается сон и режим дня.

Многие дети жалуются на утомляемость после еды – так, будто они «устали» во время ее принятия. К признакам диспепсии почти всегда присоединяются признаки анемии.

При остром гастрите среди симптомов превалируют тошнота и рвота. Они могут проявляться совместно, или сменяя друг друга. В тяжелых случаях рвота становится непродуктивной и неукротимой, провоцируя общее обезвоживание организма малыша. Усиливать обезвоживание способна стойкая диарея, которая также часто наблюдается при гастрите у детей.

Поскольку первые проявления гастрита у подростков и детей выражены заметно, прогноз лечения лучше, чем у взрослых, привыкших игнорировать изменения в организме до последнего. Если у вашего малыша возникли любые жалобы из указанных, следует срочно посетить детского гастроэнтеролога.

Более подробно симптомы гастрита у детей рассмотрены в данной статье.

Алгоритм действий при подозрении на гастрит

Заметив признаки гастрита, старайтесь исключить любые варианты самолечения. Оптимальным решением станет экстренное обращение к врачу по месту жительства. Эта простая и грамотная мера значительно повысит шансы на быстрое восстановление и защиту от рецидивов в дальнейшем.

Если вы находитесь далеко от дома и ощущаете слабовыраженные симптомы гастрита, дождитесь возвращения и посетите гастроэнтеролога в родном городе.

Пока возможность очного визита к врачу отсутствует, придерживайтесь следующих правил:

  • Рационализируйте питание, исключив из меню все вредные продукты (фаст-фуд, копчености, кондитерские изделия, пакетированные соки, сладкие и несладкие газированные напитки и т.д.);
  • Откажитесь от вредных привычек (распитие алкоголя и курение табака);
  • Завтракайте овсяной кашей на воде (без сахара и других добавок);
  • Выпивайте 2 стакана чистой питьевой воды без газа натощак, сразу после пробуждения;
  • Принимайте по десертной ложке растительного масла каждое утро перед завтраком;
  • Пейте овсяный или молочный кисель 1-3 раза в течение дня;
  • Старайтесь сделать повседневное меню похожим на меню лечебного стола №1;
  • Ограничьте физические нагрузки, оставив лишь пешие прогулки на свежем воздухе.

Если гастрит вы уже переносили, и теперь подозреваете обострение, позвоните лечащему врачу и попросите посоветовать вам препараты.

При усилении симптомов экстренно обратитесь к врачу по месту пребывания, или вызовите местную скорую помощь. Этот алгоритм также актуален при подозрении на отравление токсичными веществами.

Желательно не прибегать к «народным рецептам» без диагностики.

Обычно средства альтернативного лечения гастрита применимы только к гиперацидным формам (гастриты с повышенной кислотностью), а при гипоацидной форме способны усугубить течение патологии.

Следует помнить, что любые подобные мероприятия допустимы в роли вспомогательной терапии при медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, но никак не заменят его.

Тем, кто страдает хроническим гастритом, рекомендовано систематическое профилактическое обследование у врача (1-2 раза в год) и максимально возможный переход на здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить обострения.

Также консультируйтесь с гастроэнтерологом, если другой врач назначает вам схематический прием сильнодействующих препаратов (НПВС, гормонов и т.д.). При угрозе обострения такое лечение лучше корректировать или менять.

Простой гастрит – сравнительно «безопасное» заболевание, которое хорошо поддается лечению. Другие его формы могут негативно сказаться на качестве жизни в дальнейшем, если игнорировать врачебную помощь. Помните, что своевременное и целесообразное лечение помогает уберечься от опасных осложнений, включая онкологические процессы.

источник

Симптомы гастрита у женщины

Источник: https://geraklionmed.ru/priznaki-gastrita-simptomy-gde-bolit-u-zhenschiny/

Гастрит: симптомы, диагностика и лечение

признаки гастрита симптомы где болит

Гастрит  –  самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Данный диагноз больные часто себе ставят сами. Часто можно услышать: «У меня болит под ложечкой, тяжесть в желудке, значит у меня гастрит»

Термин гастрит используется для обозначения  различных по течению и происхождению воспалительных и структурных изменений слизистой оболочки желудка. Гастрит является непростым диагнозом.

Именно структурные изменения слизистой желудка, протекающие с нарушением восстановления (или регенерации), а также атрофией (уменьшением объема) клеток эпителия слизистой желудка и замещением нормальных желез на фиброзную ткань (или волокнистую, которая уже не способна выполнять свою секреторную функцию) и называется гастритом, заболеванием, протекающим как правило длительно.

Однако гастрит — это морфологический диагноз (диагноз, при котором имеются структурные изменения), и клинически он может протекать бессимптомно.

А может иметь следующие симптомы.

На первом месте при данном диагнозе имеет место болевой синдром. Боль – это первый и основной симптом, который беспокоит больных больше всего и заставляет обратиться к врачу. Боли возникают в подложечной (или эпигастральной) области, они возникают обычно через 1,5 – 2 часа  после еды, могут быть острые сильные или тупые давящие.

Также имеет место так называемый диспептический синдром, который наблюдается у большинства больных. У больных появляется чувство жжения в подложечной области (или изжога) и отрыжка кислым, что говорит о забросе содержимого желудка в пищевод  (рефлюкс), также могут быть тошнота и рвота при обострении.

Но может быть и так, что у больного имеется множество жалоб, а структурных изменений нет, тогда говорят о функциональной диспепсии.

Гастриты делятся на острый и хронический.

Острый гастрит

Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии  недоброкачественной пищи, либо употреблении некоторых лекарств. Острый гастрит в свою очередь подразделяется на катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный.

  1. Катаральный гастрит – это острое воспаление слизистой желудка после однократного приема недоброкачественной пищи, систематического неправильного питания, а также сильного стресса.
  2. Фибринозный гастрит (дифтеритический) – острый гастрит, который характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой желудка. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях, отравлением сулемой, кислотами.
  3. Коррозивный гастрит (некротический гастрит) – острый гастрит с некротическими изменениями тканей, развивающийся при попадании в желудок концентрированных кислот или щелочей.
  4. Флегмонозный гастрит – острый гастрит с гнойным воспалением стенки желудка. Возникает при травмах, как осложнение язвенной болезни желудка.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – длительно текущее воспалительное поражение слизистой желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Классификация в зависимости от причины:

  1. Хеликобактерный гастрит (гастрит, при котором в организме обнаруживается Helicobacterрylorі, спиралевидная бактерия, которая инфицирует различные отделы желудка и двенадцатиперстной кишки). При этом типе гастрита как правило поражается входной отдел желудка (антрум, см. рисунок)
  2. Аутоиммунный гастрит тела желудка
  3. Хронический рефлюкс-гастрит
  4. Радиационный, инфекционный гастрит и др. (не связанные с Helicobacterрylorі)

Классификация гастритов, исходя из типов секреции

  1. Гастрит с повышенной секрецией
  2. Гастрит с нормальной секрецией
  3. Гастрит с секреторной недостаточностью

По локализации гастриты делятся на

  1. Антральный (гастрит пилорического или выходного отдела, см.рисунок)
  2. Фундальный (гастрит дна желудка)
  3. Пангастрит (распространенный гастрит желудка)

При появлении первых жалоб, болевого синдрома и/или ощущения тяжести, распирания в животе, отрыжки, изжоги кислым, плохого самочувствия, необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что гастрит может осложниться язвенной болезнью и даже раком желудка.

В первую очередь врач выясняет характер жалоб, их длительность, характер питания, наличие стрессовых ситуаций.

Для того, чтобы поставить морфологический диагноз гастрита, а также установить ассоциирован ли он с Helicobacterрylorі, необходимо провести ряд диагностических исследований, таких как: эндоскопическое исследование, ph-метрия (может проводиться во время эндоскопического исследования или отдельной процедурой),  уреазный тест на хеликобактерпилори, ПЦР слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ИФА крови для определения антител к хеликобактерпилори.

Самом важным методом в постановке диагноза гастрит является эндоскопическое исследование, при котором в желудок и в двенадцатиперстную кишку вводится специальный зонд (эндоскоп), оснащенный видеокамерой, с помощью которой осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку.

Из наиболее измененных участков при эндоскопии берут биопсию (кусочек ткани) для гистологического исследования (метод, при котором исследуется строение ткани для исключения раков и предраковых заболеваний желудка). Также при эндоскопии возможно проведение ph-метрии (измерения кислотности содержимого желудка).

Именно эндоскопическим методом определяется морфология слизистой, степень ее поражения, глубина поражения и локализация патологического процесса.

Также широко используется дыхательный уреазный тест на Helicobacterрylorі.

 Helicobacterрylorі в процессе жизнедеятельности вырабатывает уреазу (специальный фермент, который ускоряет переработку мочевины до аммиака и углекислого газа).

Данный метод с помощью специального прибора позволяет сравнить уровни газового состава в исходном, нормальном варианте и при высокой уреазной активности.

Для определения инфицированности организма Helicobacterрylorі можно использовать метод ПЦР диагностики (полимеразной цепной реакции) – определение участков ДНК Helicobacterрylorі  в биоптате слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

А также ИФА диагностики — иммуноферментного анализа крови, с помощью которого определяется наличие в крови антител IgA, IgMиIgG (иммуноглобулинов) к Helicobacterрylorі.

IgAи IgМ говорят о раннем инфицировании (появляются спустя несколько дней после заражения), а IgGо позднем инфицировании (появляются спустя месяц после заражения).

Диагностика аутоиммунного гастрита включает выявление антител к париатальным клеткам желудка, проводится методом ИФА-диагностики.

Лечение острого гастрита

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда.

Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета.

Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Лечение хронического гастрита

Большое внимание в лечении гастрита необходимо уделить изменению образа жизни, стараться избегать стрессов, соблюдать режим дня, избавиться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), и конечно же соблюдать рекомендации по диет-питанию:

  • Для больных гастритом необходимо исключить жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, не переедать, есть по 5 – 6 раз в сутки
  • Не употреблять продукты, способствующие изжоге: крепкий чай, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь, лук чеснок, сливочное масло
  • Употреблять отварное мясо, отварную рыбу, пищу приготовленную на пару, супы из протертых круп (геркулес, рис)
  • Меньше употреблять капусту, бобовые, молоко – продукты, способствующие метеоризму

 — Когда кислотность желудка повышена —

При наличии у больного гастрита с повышенной секреторной активностью, терапия гастрита включает препараты, понижающие кислотность желудка, так называемые ингибиторы протонной помпы.

Они делятся пять поколений

  1. Омепразол (Омез)
  2. Лансопразол (Ланзап),
  3. Пантопразол (Нольпаза, Зипантол)
  4. Рабепразол (Париет)
  5. Эзомепразол (Нексиум)

А также антацидные препараты (Гевискон, Ренни, Алмагель, Маалокс). Предпочтительнее использовать препараты, содержащие карбонаты и не содержащие алюминий (Гевискон, Ренни).

Антациды являются препаратами первой помощи при наличии изжоги у больного, если обратиться к врачу в данный момент затруднительно, то больной может самостоятельно принять антацид.

Физиотерапия

При гастрите с повышенной секрецией показано применять амплипульстерапию и электромагнитное поле СВЧ. Физиотерапия проводится только в период ремиссии.

Лечение народными средствами

При гастрите с повышенной секрецией рекомендуют пить отвары трав, которые обладают обволакивающим, защитным действием. К таким фитотерапевтическим средствам относятся семена льна, корень лопуха, листья мать-и-мачеха, цветки календулы, цветки ромашки. Лекарственное сырье настаивают, принимают по 2 ст. л. 4 р/д за 10-15 минут до еды.

Из минеральных вод можно использовать слабоминерализованные щелочные воды: Боржоми, Славянская, Смирновская. Употреблять нужно в теплом виде (воду нагревают, чтобы убрать избыток углекислый газ, стимулирующий выделение желудочного сока), дегазированные по ¾ стакана 3 р/д за час до еды.

— Когда кислотность желудка снижена —

При гастрите с пониженной секрецией используется гастропротекторный препарат Висмут трикалиядицитрат (Де-нол). А также показана заместительная терапия: желудочный сок, пепсидил, ацидин пепсин, горечи (настойка корня одуванчика, настойка травы полыни горькой).

Физиотерапия

Усиливает секрецию желудочного сока гальванизация, электрофорез кальция и хлора.

Лечение народными средствами

Для повышения кислотности желудочного сока используют: сок капусты, яблочный сок, либо яблоко натертое на терке, а также натертая на терке тыква и сок сырого картофеля. Цель фитотерапии гастрита с пониженной кислотностью — стимулировать секрецию желудочного сока, а также снять воспаление.

Из лекарственных растений используют: корневища аира болотного, цветы календулы, цветки ромашки, трава тысячелистника обыкновенного, цветы одуванчика лекарственного, листья подорожника большого. Травы необходимо измельчить, дозировать (по 1 ч. л.

каждой из трав), смешать, приготовить лекарство. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настоять пока остынет (около 45 минут), долить кипяченой воды до начального объема, принимать по 2 ст. л. 4 р/д.

Также можно использовать настойку травы полыни горькой по 15-20 капель за 20 минут до еды. Такая горькая настойка будет стимулировать секреторную функцию желудка.

При гастрите с пониженной кислотностью также используют для лечения минеральные воды. В данном случае воду подогревать не нужно. Пить воду нужно медленно ¾ стакана за 20 минут до еды. Лучше всего использовать «Ессентуки-4», «Ессентуки-17».

Лечение хеликобактерного хронического гастрита

При положительных анализах на Helicobacterрylorі назначают недельную тройную схему лечения, либо «квадротерапию». Схемы лечения каждому пациенту подбирает лечащий врач.

Тройная недельная схема лечения включает использование сочетания антибиотиков, чувствительных к Helicobacterрylorі, а также ингибиторов протонного насоса. Квадротерапия — антибиотики, антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы.

Через месяц – два необходимо сдать повторный анализ на хеликобактерпилори, и при положительном результате решать вопрос повторной антихеликобактерной терапии, учитывая жалобы пациента.

Лечение аутоиммунного гастрита

В начальной и прогрессирующей стадии болезни с сохраненной секреторной функцией желудка при серьезном нарушении иммунных процессов назначаются глюкокортикостероидные гормоны (короткими курсами).

На стадии стабилизации процесса, при отсутствии клинических проявлений, больной в лечении не нуждается.

Лечение хронического рефлюкс-гастрита

Для предупреждения забрасывания содержимого желудка в пищевод назначаются прокинетики — средства для улучшения моторики ЖКТ (например, Тримедат, Мотилиум).

Терапевт Кузнецова Евгения Анатольевна

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/gastrit-simptomy-diagnostika-i-lechenie

ПроМедицину