отличие астмы от хобл

Хобл и бронхиальная астма: дифференциальная диагностика

отличие астмы от хобл

К самым часто встречающимся болезням дыхательной системы человека, относятся хроническая обструктивная болезнь легких и астма. Успешное лечение этих болезней и прогноз зависит от правильной диагностики, используя которую, можно сделать верное медицинское заключение об имеющемся заболевании.

Для распознавания ХОБЛ и бронхиальной астмы врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Дифференциальная диагностика — это способ распознания болезней, применяя который, можно исключить похожие заболевания, учитывая их отличительные черты, и поставить единственно верный диагноз.

Основные признаки ХОБЛ и бронхиальной астмы

Астма и ХОБЛ обладают некоторыми схожими признаками, но отличительные черты тоже присутствуют.

Хроническая обструктивная болезнь легких — это общий термин, который обозначает различные воспалительные процессы, развивающиеся в органах дыхания и возникающие из-за воздействия определенных неблагоприятных факторов. Чаще всего поражаются бронхи, и возникает непроходимость дыхательных путей, от которой невозможно избавиться.

Также для этого заболевания характерно развитие дыхательной недостаточности и ее дальнейшее прогрессирование. Заболевание разделяется на четыре формы по тяжести: легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая. К возникновению данного заболевания может привести курение, как пассивное, так и активное, на протяжении длительного времени.

Дым, который вдыхается человеком, способствует раздражению легочной ткани, что ведет в дальнейшем к воспалительным процессам в ней и последующему ее разрушению. К развитию ХОБЛ приводит и вдыхание определенных химических соединений, газов, мелких твердых частиц органического или минерального происхождения и так далее. К основным симптомам заболевания относятся:

  • кашель на протяжении длинного промежутка времени с выделением слизи и вязкой мокроты;
  • диспноэ, которое усиливается после спортивных упражнений и активной деятельности.

С годами заболевание прогрессирует, и симптомы становятся более ярко выраженными. Пациенты, страдающие этим заболеванием, теряют вес, ухудшается их общее состояние.

В некоторых случаях болезнь сопровождается неожиданно возникающими обострениями, которые ведут к ухудшению общего самочувствия. Симптомы ухудшения также могут быть как легкими, так и очень опасными.

При этом, могут привести к летальному исходу, если своевременно не принять необходимые меры!

Отдельные особенности астмы

Под медицинским термином «астма» подразумевается хроническое заболевание, для которого характерны воспалительные процессы в бронхах. Из-за этих воспалительных процессов повышается чувствительность органов дыхания к различным аллергенам, например, пыльце, резким ароматам.

В этом случае мускулатура бронхов отвечает резким судорожным сокращением, слизистая оболочка отекает, и образовывается слизь, из-за которой затрудняется процесс дыхания. У пациента появляется одышка, которая с легкостью может перерасти в удушье.

Заболевание классифицируется по типам в зависимости от причин возникновения. Выделяется аллергическая, неаллергическая и смешанная форма астмы. Зачастую болезнь все-таки имеет аллергическую природу, и приступы возникают, когда организм сталкивается с аллергенами.

Например: шерстью животных, какими-то определенными косметическими средствами и прочим. В таком случае возникает приступ астмы, который сопровождается одышкой, проблемами с дыханием, а перед ним появляется заложенность носа и кожная сыпь.

При неаллергической форме органы дыхания реагируют на любой внешний раздражитель, то есть это может быть даже холодный воздух, чрезмерная спортивная нагрузка, стрессовая ситуация и многое другое. Гораздо реже встречается смешанная форма астмы, точные причины ее возникновения достоверно не известны.

Пациенты, страдающие астмой, жалуются на мучительный кашель, затрудненный процесс дыхания, появляется одышка, свистящее дыхание, которое можно услышать, даже находясь на достаточно большом расстоянии от пациента. При первых признаках начинающего приступа больному необходимо принять вертикальное и дышать исключительно ртом.

Чем отличается астма от ХОБЛ?

Так как эти две болезни очень похожи по симптоматике, то для постановки диагноза необходимо знать отличия между ХОБЛ и бронхиальной астмой.

Известно несколько факторов, с помощью которых можно правильно определить заболевание:

  1. Чаще всего ХОБЛ неаллергической природы.
  2. Астма может передаваться по наследству и связана с аллергией. Организм реагирует на определенные аллергены.
  3. С ХОБЛ чаще всего сталкиваются пожилые люди, а также пациенты, которые на протяжении долгого времени злоупотребляли никотином. Чем дольше курил пациент, тем тяжелее течение заболевания. Часто прогноз лечения этой болезни определяется по особой формуле: количество сигарет, которые пациент выкуривал в течение дня, умножается на длительность курения в годах. И чем больше полученный результат, тем хуже прогноз результатов терапии заболевания.
  4. Астма часто встречается у маленьких и юных пациентов, а симптоматика хронической обструктивной болезни легких характерна для лиц, достигших 45 лет.
  5. Важные факторы риска: при бронхиальной астме это наследственная предрасположенность, а в случае с ХОБЛ — табакокурение, неблагоприятная экологческая ситуация и условия труда (например, химическое производство).
  6. При астме кашель возникает приступами, появляется после контакта с веществами, которые вызывают аллергическую реакцию. При ХОБЛ симптоматика прогрессирует постепенно, с годами.
  7. Для астмы также характерно и воспаление слизистой оболочки полоса носа, конъюнктивит, синдром атопической экземы, астматический статус, ХОБЛ сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  8. При лечении астмы отлично действуют кортикостероиды, при ХОБЛ эти медикаменты не приносят никакого облегчения.

Сочетание ХОБЛ и астмы

У некоторых пациентов наблюдается и два заболевания одновременно. Тогда принято в большинстве случаев говорить о бронхиальной астме при ХОБЛ.

Приступы и обострения возникают при совокупности этих болезней гораздо чаще, и специалисту намного тяжелее подобрать подходящее лечение. Цель терапевтических мер заключается в смягчении симптоматики, повышении уровня физической активности и качества жизни пациентов и замедлении развития заболевания.

Часто назначаются ингаляционные глюкокортикостероиды, длительно воздействующие бета2-адреномиметики. При надобности прописываются и антибактериальные препараты. Лечение назначается индивидуально после досконального обследования больного, изучения его анамнеза и особенностей организма.

Дифференциальная диагностика ХОБЛ и астмы

Для постановки верного диагноза, чтобы отличить ХОБЛ и бронхиальную астму, используется дифференциальная диагностика. Чтобы разобраться, чем же болен пациент — астмой или ХОБЛ — врачи применяют следующие методы:

  • сбор семейного анамнеза и анамнеза жизни: врач расспрашивает больного о генетической предрасположенности, трудовой деятельности, вредных привычках;
  • получение сведений о заболевании: врач задает вопросы о длительности и интенсивности симптоматики, консистенции слизи;
  • общий осмотр: прослушивание легких, сердца, осмотр кожного покрова;
  • анализ мокроты, крови;
  • проба с сальбутамолом: в этом случае сначала измеряется объем выдыхаемого воздуха без лекарства, и второе измерение проходит через четверть часа после его применения. Если полученный результат улучшается меньше, чем на 15%, то это говорит о ХОБЛ, так как в этом случае стеноз, возникший в бронхах, считается необратимыми, и его невозможно устранить с помощью медикаментозных препаратов.

Лечение ХОБЛ и бронхиальной астмы

При лечении ХОБЛ в основном пациенты получают медикаментозные препараты на протяжении длительного времени. цель терапии — купирование процесса воспаления, который ведет к застойным явлениям и приводит к уменьшению просвета бронхов.

Рекомендуется при необходимости сменить место жительства, поменять рабочее место, бросить курить. Назначаются:

  • бета-адреноблокаторы, обладающие продолжительным действием. Их прием ведет к рефлекторному расширению просвета бронхов и снятию спазма гладких мышц;
  • глюкокортикостероиды;
  • муколитики (бронхосекретолитические препараты).

При развитии бактериальной инфекции назначаются антибактериальные средства.

Целью терапии астмы является сведение к минимуму выброса медиаторов воспаления. При внезапно возникших опасных приступах назначаются:

  • 2-адреномиметики;
  • атропиноподобные медикаменты;
  • препараты, способствующие расширению бронхов;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • глюкокортикостероиды и прочее.

Профилактика заболеваний дыхательной системы

Чтобы избежать возникновения ХОБЛ и бронхиальной астмы, настоятельно рекомендуется:

  • исключить вредные факторы на рабочем месте (при необходимости — смена вида деятельности) и поменять место жительства при плохой экологической обстановке;
  • вести здоровый образ жизни: избавиться от пагубных привычек, заниматься спортом и т. д.;
  • при астме рекомендуется избегать контакта с веществами, которые способствуют появлению аллергической реакции;
  • ежедневно делать влажную уборку в помещении, как на работе, так и в доме/квартире;
  • рекомендуется постепенно увеличивать физическую нагрузку;
  • вовремя лечиться от простудных и инфекционных заболеваний органов дыхательной системы;
  • следить за состоянием здоровья: посещать санатории, физиотерапевтические процедуры, проходить профосмотры у врача.

ХОБЛ и бронхиальная астма: общее и отличия, дифференциальная диагностика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/hobl-i-bronhialnaya-astma-obshhee-i-otlichiya-differentsialnaya-diagnostika

Отличие бронхиальной астмы от ХОБЛ

отличие астмы от хобл

ХОБЛ и бронхиальная астма – это заболевания легких, для которых характерно временное или постоянное сужение просвета бронхов, что ухудшает функциональные показатели респираторной системы. Главное отличие бронхиальной астмы от ХОБЛ – это то, что в данном случае воспаление носит аллергический характер, а не является непосредственной реакцией на попадание в легкие раздражающих агентов.

Диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы

Астма и ХОБЛ имеют ряд сходных симптомов, что затрудняет дифференциальную диагностику:

  • В обеих случаях наблюдаются приступы кашля, сопровождаемые отделением скудной и густой мокроты;
  • Астма и ХОБЛ приводят к появлению одышки при физической нагрузке, на поздних стадиях болезни – и в покое;
  • Обе болезни приводят с снижению трудоспособности;
  • В обеих случаях наблюдаются частое присоединение вторичных инфекций (частые бронхиты инфекционной природы).

Приступы кашля с мокротой – свойственны как астме, так и ХОБЛ

Дифференциальная диагностика астмы и ХОБЛ заключается в:

  1. Сборе анамнеза жизни (наличие у членов семьи пациента аллергических заболеваний, в том числе БА; наличие у пациента аллергии любой природы; условия труда пациента, и вредных привычек – табакокурения, возраст пациента);
  2. Сборе анамнеза болезни (начало заболевания: острое или хроническое, наличие приступов удушья, сезонность появления одышки);
  3. Общем осмотре (экспираторная одышка при астме, аускультация – жесткое и амфорическое дыхание; перкуссия – наличие коробочной звука над легкими, смещение границ легких вниз; ХОБЛ – ослабленной везикулярное дыхание, деформация грудной клетки, западение межреберных промежутков при вдохе (признак Хувера), признаки легочного сердца – акроцианоз, усиление 2 тона над a. pulmonalis).
  4. Анализ мокроты (ХОБЛ – вязкая, серозный или серозно-гнойная с выраженной нейтрофильной инфильтрацией; БА – вязкая, серозная, с эозинофилами и кристаллами Шарко-Лейдена).
  5. Проба с сальбутамолом (с помощью пикфлуометра врач определяет ОФВ1 (объем форсированного выдоха на 1 секунде) без лекарства и спустя 15 минут после его приёма. Если прирост ОФВ1 ли препарата меньше, чем +15% – сужение бронхиального древа считают необратимым, что характерно для ХОБЛ).

Тщательная диагностика важна при синдроме перекреста бронхиальной астмы и ХОБЛ – то есть при наличии симптомов обеих патологий.

В некоторых случаях длительное и неправильное лечение бронхиальной астмы приводит к тому, что у пациента развивается ХОБЛ и астма одновременно.

Основной показатель наличия ХОБЛ – присоединение сердечно-сосудистых нарушений и уменьшение эффективности кортикостероидов терапии и функциональных показателей свыше 10%.

Лечение ХОБЛ

Изменения при ХОБЛ носят постоянно прогрессирующий характер, поэтому такие пациенты получают постоянную поддерживающую терапию. Основной смысл – уменьшить воспаление, приводящее к застойным явлениям и сужению просветов бронхов, а также эмфиземы:

  • Исключить действие профессиональных и экологических вредных факторов (смена работы, переезд).
  • Бета-2 адреноблокаторы длительного действия (сальмотерол) и комбинированные препараты бета-2 агонистов (беродуал и т.д.) – приводят к рефлекторному расширению просвета бронхов за счет расслабления гладкомышечных клеток; стабилизируют мембраны тучных клеток, препятствуют бронхоспазму;
  • Глюкокортикостероиды (преднизолон, флутиказон) – снижают выраженность секреторной и пролиферации виной фаз воспаления за счет комплекса патогенетических воздействий (регуляция экспрессии генов, качественное и количественное изменение синтезируемых белков, стабилизируются мембраны лизосом, подавляют гиалуронидазную активность, регулируют работу фибробластов и уменьшают активность миграции моноцитов в очаг воспаления);
  • Муколитики (мукалтин, ацетилцистеин) – увеличивают количество секрета бронхов и снижают его вязкость, что облегчает откашливание.

Начинать лечение ХОБЛ следует с исключения действия вредных профессиональных и экологических факторов

При присоединении бактериальной инфекции назначают антибиотикотерапию.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение бронхиальной астмы преимущественно сводится к минимизации выброса медиаторов воспаления:

  • Экстренно при приступах – бета-2 агонисты короткого, среднего, длительного действия (фенотерол, сальбутамол и т.д.);
  • М-холиноблокаторы (атровент);
  • Метилоксанты (эуфиллин, теофиллон) – расширяют просвет бронхов, стабилизируют мембраны тучных клеток, возбуждают дыхательный центр, оказывают “+” ионо-, дромо-, батмо- и хронотропный эффекты (со стороны сердечно-сосудистой системы), приводят к психомоторному возбуждению;
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромгликат натрия (интал), кетотифен, недокромил натрия) – применяют для патогенетических лечения легких степеней БА, препятствуют выбросу гистамина в ткань и развития воспаления.
  • Антилейкотриеновые препараты (Монтелукаст, Зафирлукаст, Зиелутон).
  • Глюкокортикостероиды.

Эуфиллин расширяют просвет бронхов и возбуждает дыхательный центр

Профилактика

ХОБЛ и бронхиальная астма – болезни, которые могут приводить к стойкой инвалидизации и сильно ухудшить качество жизни пациента, поэтому лучше всего исключить факторы риска еще до начала развития этих патологий:

  1. Исключение профессиональных вредностей (работа на предприятиях угольной, металлургической промышленности; постоянный контакт с летучими соединениями, кремниевой и кадмиевой пылью);
  2. Ведение здорового образа жизни: курение – один из основных факторов риска развития ХОБЛ;
  3. Исключение контакта с аллергенами при астме (пищевыми, пыльцой растений, шерстью животных);
  4. Регулярное проветривание помещений и влажная уборка;
  5. Смена жительства для тех, кто проживает в экологически неблагоприятных условиях;
  6. Увеличение ФЖЕЛ путем регулярных дозированных физических нагрузок (особенно полезно плавание);
  7. Своевременное лечение воспалительных инфекционных заболеваний легких;
  8. Оздоровительные процедуры (санаторно-курортное лечение, физиотерапия) и регулярный осмотр у врача.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/otlichie-bronhialnoj-astmy-ot-hob-01l/

Отличия между ХОБЛ и бронхиальной астмой

отличие астмы от хобл

ХОБЛ и бронхиальная астма – неизлечимые заболевания дыхательной системы человека с похожими клиническими симптомами. Но отличие ХОБЛ от бронхиальной астмы существует.

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких, сопровождается воспалением преимущественно в мелких дистально расположенных бронхах со слабо обратимой или необратимой непроходимостью.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание воздухопроводящих путей лёгких, может поражать крупные и мелкие бронхи. Проявляется чрезмерной ответной реакцией на аллергены и обратимой обструкцией (проходимостью) бронхов.

ХОБЛ

ХОБЛ – общее понятие, под которым подразумевается хронический воспалительный процесс в органах респираторной системы, вызванный воздействием неблагоприятных факторов внешней среды. Происходит преимущественное поражение бронхов с формированием их частично обратимой непроходимости. Для ХОБЛ характерно прогрессирование и нарастание дыхательной недостаточности.

Понятие ХОБЛ объединяет несколько заболеваний: обструктивный бронхит, эмфизему лёгких, бронхиальную астму, муковисцидоз, бронхоэктатическую болезнь, облитерирующий бронхиолит.

Выделяют 4 степени тяжести – легкую, среднетяжёлую, тяжёлую и крайне тяжёлую. Ориентируются при определении степеней на снижение показателя соотношения объёма форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ) к форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ).

Причины ХОБЛ

Активное и пассивное курение в течение многих лет. Вдыхаемый дым постоянно раздражает лёгочную ткань, вызывая её воспаление и разрушение. Наличие во вдыхаемом воздухе примесей паров кислот, раздражающих газов, органической и неорганической пыли и других компонентов.

Многочисленные инфекции дыхательных путей, особенно в детстве. Наследственная редкая патология недостаточности белка y1-антитрипсина и неполной инактивации при воспалении ферментов нейтрофилов.

Воздействие неблагоприятных факторов должно быть постоянным и длительным. Обычно первые симптомы появляются через много лет, поэтому болезнь чаще распространена среди людей старшего возраста.

Симптомы

Отличительные признаки ХОБЛ:

  • длительный кашель с выделением небольшого количества слизистой, вязкой мокроты;
  • одышка, усиливающаяся при физических напряжениях.

Со временем ХОБЛ прогрессирует, симптоматика делается более выраженной, больной теряет в весе и делается слабее физически. ХОБЛ может сопровождаться внезапными обострениями с ухудшением состояния и самочувствия больного. Обострения могут иметь разную степень тяжести — как лёгкую, так и крайне тяжёлую, угрожающую жизни.

Бронхиальная астма

Хронический воспалительный процесс, постоянно присутствующий в бронхах больного, повышает чувствительность дыхательных путей к воздействию различных аллергенов, дыму, резким запахам.

Гладкая мускулатура бронхов реагирует резким спазмом, а слизистая оболочка — отёком с продуцированием слизи. Всё это затрудняет свободное движение воздуха во время выдоха.

Наступает экспираторная одышка, которая может перейти в удушье.

Причины бронхиальной астмы

В зависимости от причины, вызывающей приступ, астму разделяют на аллергическую и неаллергическую.

О том, что астма является аллергическим заболеванием, говорит то, что приступы появляются после контакта с определёнными аллергенами – пыльцой растений, шерстью животных, косметических средств и так далее. Также нередко приступы астмы сопровождают насморк или высыпания на коже.

При неаллергической форме астмы дыхательные пути делаются чувствительными на любой раздражитель – холодный воздух, физическую нагрузку, эмоциональный стресс и другое.

Астма может вызываться несколькими факторами, тогда её называют смешанной. Если причины приступа не ясны, такая астма называется неуточнённой.

Чем отличаются астма и ХОБЛ

Клинические проявления этих заболеваний имеют сходство, на практике их порой трудно различить, однако важные отличия есть:

  • начало и течение заболевания;
  • характерный кашель;
  • мокрота;
  • одышка;
  • реакция на физическую нагрузку;
  • системные проявления.

Дифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы

Для того чтобы отличить ХОБЛ от бронхиальной астмы, при первом посещении врача-пульмонолога или терапевта собирается анамнез заболевания и проводится первичный осмотр.

Для  ХОБЛ характерно:

  • постепенное начало, в возрасте после 40 лет;
  • болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует;
  • постоянное покашливание в течение суток;
  • мокрота слизисто-гнойная;
  • одышка постоянная, медленно нарастает, при физической нагрузке усиливается;
  • грудная клетка бочкообразной формы;
  • больной худеет, кожные покровы синюшные, постепенно может развиться лёгочное сердце.

Для бронхиальной астмы характерно:

  • острое начало, чаще в молодые годы;
  • течение волнообразное с сезонными обострениями;
  • приступообразный кашель по ночам или утром;
  • отделяемая мокрота прозрачного цвета, стекловидная;
  • одышка возникает приступообразно, переходит в удушье;
  • физическая активность в периодах ремиссии восстанавливается;
  • астма часто сочетается с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, непереносимостью аспирина и других НПВП, то есть аспириновой триадой.
 ХОБЛАстма
Начало, возраст45+детство – 65 лет
Роль куренияПрямая связьНет прямой связи
Характер и обратимость обструкцииХроническая, персистирующая, частично обратимаяЭпизодическая, полностью обратимая
ЭволюцияМедленная, прогрессирующаяХроническая, эпизодическая
АллергоанамнезРедкоЧасто
Газообмен (gas transfer – TLCO)СниженНормальный
ГипоксемияХроническаяОбычно отсутствует

Лабораторное обследование

Подтвердить диагноз помогут дополнительные методы обследования.

Особенности течения

Пациенты с синдромом перекрёста имеют склонность к частым обострениям. Состояние ассоциируется с тяжелой формой астмы или ХОБЛ. Функция лёгких не постоянная, находится в зависимости от внешних факторов и подвергается колебаниям.

Диагностика перекрёстного синдрома

При диагностировании перекрёстного синдрома будут обнаруживаться при сборе анамнеза и лабораторном обследовании характерные признаки того и другого заболевания.

Лечение

Заболевание неизлечимо, терапия пациентов при сочетании ХОБЛ и БА представляет сложную задачу.

Цели лечения: облегчение симптомов, повышение уровня физической активности и качества жизни, замедление прогрессирования болезни, лечение обострений, снижение летальности (смертности).

Ориентировочная схема медикаментозного лечения состоит из комбинации:

  • ИГКС – ингаляционных глюкокортикостероидов (Будесонид);
  • ДДБА – длительно действующих бета2 антагонистов (Оксис, Фликсоцид);
  • ДДАХ – длительно действующих антихолинергических препаратов (Тиотрипий);
  • при необходимости применяют антибиотики, муколитические и отхаркивающие средства;
  • рекомендуется вакцинопрофилактика пневмококка.

Полную схему лечения назначает врач в зависимости от стадии, тяжести заболевания и клинической картины заболевания.

Заключение

Бронхиальная астма и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) — два тяжёлых пульмонологических заболевания, широко распространенных среди населения. Улучшить качество жизни возможно только при очень серьёзном подходе к лечению и дисциплинированности больного.

Источник: http://ingalin.ru/astma/otlichiya-hobl-i-bronhialnoj-astmy.html

Астма и ХОБЛ 2020

отличие астмы от хобл

Разница между астмой и ХОБЛ

Респираторные заболевания трудно различить из-за сходства признаков и симптомов, которые они проявляют.

Тем не менее, есть кардинальные или отдельные характеристики, которые вы должны знать, чтобы отличать друг от друга.

Определенные диагностические процедуры используются для определения этих респираторных состояний. Точный диагноз очень важен, поскольку он является основой для правильного лечения.

Два из этих состояний легких обычно сбиты с толку, потому что большинство симптомов схожи, и их способность влиять на картину дыхания напоминает друг друга – эти два условия – это астма и ХОБЛ.

Они могут иметь сходство, но они не совпадают. Основная клиническая разница между ними заключается в том, что обструкция дыхательных путей при астме полностью обратима, но не с ХОБЛ.

Чтобы узнать больше об этих респираторных состояниях, читайте дальше.

удушье

Звук свистящего

http://www.differencebetween.net/wp-content/uploads/2009/10/Wheeze2O_noise_reduced.ogg

Астма часто характеризуется обратимым брохоспазмом, вызванным преувеличенным ответом на различные раздражители или аллергены.

Большую часть времени, астма диагностируется в детстве или подростковом возрасте, хотя это может произойти в любое время в течение вашей жизни.

Нет никаких или нескольких симптомов, проявляющихся между «атаками» или астматическими эпизодами, и они происходят меньше по мере взросления.

ХОБЛ (Хроническая обструктивная легочная болезнь)

ХОБЛ вызвано необратимыми повреждениями в прокладке дыхательных путей, вызванных травмами, вызванными хроническим курением или чрезмерным воздействием загрязнителей окружающей среды. В ответ на травму возникает воспаление, стимулируя поврежденную подкладку, чтобы выделять чрезмерное количество слизи, дополнительно сужая воздушные проходы. ХОБЛ распространена среди людей среднего возраста, у которых есть история хронического курения, и симптомы постоянно присутствуют изо дня в день, в отличие от астмы, симптомы проявляются только во время атак или обострений.

Типы ХОБЛ

Это связано с разрушением или повреждением небольших дыхательных путей и альвеол (воздушных мешков) легких.

Это воспаление бронхов или больших дыхательных путей легких, что приводит к длительному кашлю с чрезмерной продувкой слизи.

Астма против ХОБЛ – Сравнение

ХарактеристикиудушьеХОЗЛ
ОпределениеСужение дыхательных путей легких из-за бронхоспазма.Сужение или сужение дыхательных путей из-за воспламенения дыхательных путей легких или повреждения в небольших дыхательных путях и альвеол (воздушных мешков) легких.
этиологияАстма обычно наследственная или связана с аутоиммунными состояниями и вызвана воздействием аллергенов.Курение является основной причиной ХОБЛ, но оно также связано с чрезмерным воздействием загрязнителей окружающей среды (оно развивается в результате неправильного образа жизни)
РазличияСимптомы астмы являются прерывистыми, и эффекты становятся обратимыми через бронходилататоры.При ХОБЛ признаки и симптомы являются последовательными. Повреждения в дыхательных путях являются постоянными и необратимыми, а иногда бронхолитические средства практически не влияют.
распространенностьПриступы астмы обычно происходят из-за внешних факторов, над которыми вы мало или совсем не контролируете – аллергены, физические нагрузки, загрязняющие вещества, погоду и т. Д.Симптомы генерируются внутри самой дыхательной системы и могут усугубляться вторичной инфекцией.
Признаки и симптомы
  • Трудность дыхания / Одышка
  • Стеснение в груди
  • хрипящий
  • Кашляющий
  • чихание
  • Чрезмерная слизистая продукция
  • Трудность дыхания / Вдохновение
  • Стеснение в груди
  • хрипящий
  • Чрезмерная слизистая продукция
  • Хронический продуктивный кашель

* Симптомы могут возникать и уходить, но со временем это становится актуальным и обычно сопровождается рецидивирующими легочными инфекциями.

лечение
  • Bronchodilators
  • Дыхательные упражнения (поджатые губы и диафрагмальное дыхание)
  • кортикостероиды
  • Bronchodilators
  • Антибиотики, если они связаны с легочной инфекцией
  • Дыхательные упражнения (поджатые губы и диафрагмальное дыхание)
  • Кортикостероиды

Заметки:

* Существует мало того, что можно сделать для лечения ХОБЛ.

* Человек может проявлять как ХОБЛ, так и Астма.

* Астма и ХОБЛ не могут быть излечены, но симптомы могут быть смягчены.

Возможно, самая большая проблема не связана с определением того, имеет ли пациент астму или ХОБЛ. Он заключается в определении того, как предотвратить и облегчить обострения и проявления симптомов. Как мы все знаем, дыхание – это в основном то, что удерживает нас в живых, и связанные с этим проблемы существенно влияют на качество жизни человека.

Источник: https://ru.esdifferent.com/difference-between-asthma-and-copd

Отличия ХОБЛ и астмы, особенности диагностики и лечения

отличие астмы от хобл

Органы человека объединены в системы по принципу выполнения одинаковых функций, близкого анатомического сообщения. Дыхательная система включает носоглотку, трахею, бронхи и легкие.

Симптомы хронических заболеваний разных отделов дыхательной системы могут быть очень похожи, но относится к разным типам болезней.

Отличие ХОБЛ от бронхиальной астмы можно понять, только если знать особенности каждой из болезней.

Сравнение ХОБЛ и бронхиальной астмы

Дифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы требует понимания, почему эти патологии часто путают. Оба нарушения здоровья относятся к хроническим процессам, но причины развития и механизм разный.

Что такое БА?

БА – хроническое заболевание бронхов, связанное с сужением просвета дыхательных путей из-за повышения реактивности иммунной системы. Провоцирующих факторов несколько, заболевание проявляется приступами.

Их частота и продолжительность зависят от тяжести состояния пациента.

За последние 30 лет заболеваемость выросла в несколько раз из-за ухудшения экологической ситуации и повышения восприимчивости иммунной системы к чужеродным веществам.

Причины

Взрослый человек может заполучить астму в наследство от родителей или приобрести в процессе жизнедеятельности. Провоцирующими факторами могут быть:

  • частые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (бронхит);
  • подавление защитной системы частым приемом антибиотиков;
  • стресс;
  • вредные условия труда;
  • аллергия на ингаляционные вещества;
  • переохлаждение.

Заподозрить патологию астматик может по ряду признаков, которые нужно научиться распознавать.

Методы диагностики

Для исследования органов дыхания и постановки диагноза есть специфические и неспецифические методы исследования. Для каждого заболевания характерны свои показатели и степень проявления нарушения. К первым относятся:

  • анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • рентгенография.

К специфическим методам исследования бронхов и легких являются: тест на бронходилятацию, бронхоскопия, определение функции внешнего дыхания, биопсия бронхиального дерева.

Астма

Диагностическим критерием астмы является замедление объема форсированного выдоха в ответ на провоцирующий фактор. Измерение проводится до введения средства и после. Если ОФВ уменьшается больше, чем на 20%, то проба положительная.

Лечебная страничка Еламеда — Астма и ХОБЛ

Одно дело дифференцировать ХОБЛ от астмы, другое – определить сочетание этих двух состояний одновременно. По данным клинических исследований, около 20% пациентов с БА имеют признаки ХОБЛ.

Особенности

Примерно у 75% больных при сочетании патологий легкой формы дебютирует астма, у остальных – болезнь легких. На фоне БА ХОБЛ возникает спустя 18 лет от начала заболевания. Если первичное нарушение обструктивная болезнь легких, то на присоединение второго состояния уходит, в среднем, 6 лет.

При присоединении ХОБЛ к астме у пациента изменяется симптоматика:

  • усиливается кашель;
  • возрастает одышка, приобретая постоянный характер;
  • интенсивность приступов астмы не изменяется.

Если патологии появляются в обратном порядке, то одышка и количество мокроты уменьшается, но начинают появляться приступы.

Диагностика

Лечение ХОБЛ у пожилых людей по протоколам не будет эффективным в полной мере, если у него есть еще и астма. Поэтому важно суметь дифференцировать наличие патологии. Заподозрить сочетание патологий можно, если объем форсированного выдоха уменьшен относительно нормы как до обследования, так и после.

Меры по профилактике патологий дыхательных путей

Есть несколько наиболее значимых врагов для дыхательной системы:

  • курение;
  • переохлаждение;
  • загрязненная атмосфера.

Для профилактики хронических процессов дыхательной системы нужно отказаться от вредной привычки, переохлаждения и ОРВИ. Весной и осенью нужно укреплять иммунитет, круглогодично проводить закаливание.

В жилом помещении нужно поместить увлажнитель воздуха, чтобы связывать пыль и способствовать ее осаждению. Дважды нужно проветривать комнату.

Для очищения воздуха применяют ароматерапию при помощи эфирных масел.

Нарушения дыхательной системы могут быть острыми или хроническими. Вторая категория – необратимые изменения структуры органа. ХОБЛ и астма имеют разные механизмы возникновения, могут возникать изолированно или сочетаться друг с другом.

В период обострения или приступа требуется применение эффективных лекарственных средств для неотложной помощи, а затем комплексное лечение. Прогрессирование ХОБЛ и астмы приводит к инвалидности, если не предпринимать мер по адекватной терапии и профилактике.

Дыхательную гимнастику человек может проводить в домашних условиях.

Дылейко Валентина Леонидовна

Образование высшее, квалификация — эколог- эксперт. Среднее специальное образование — фельдшер-акушер. Место работы: Станция скорой медицинской помощи. Должность — старший фельдшер ССМП, выездной фельдшер ССМП. Замужем, 2 детей. Увлечения — кулинария.

Источник: https://allergolog.guru/zabolevaniya/hobl-i-astma.html

ПроМедицину