мскт аорты с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

мскт аорты с контрастированием

Перед тем как проводить КТ, необходимо выставить показания к исследованию. Следует помнить, что это исследование связано с рентгеновским излучением и его назначение должно быть строго обосновано.

Кроме того, при МСКТ часто вводят контрастное вещество, потенциально не безопасное для почек, вероятность неблагоприятных реакции при приеме некоторых препаратов возрастает.

Поэтому, показания к КТ выставляет только врач.

При планировании исследования необходимо учитывать:

  • Состояние функции почек;
  • Наличие у пациента аллергии к контрастным средствам;
  • Терапию, которую получает пациент (например, при лечении метморфином по поводу сахарного диабета контрастное вещество может вызвать осложнения);
  • Наличие у пациента повышения функции или заболевания щитовидной железы.

У пациентов со значительным нарушением функции почек или другими относительными противопоказаниями к МСКТ с внутривенным контрастированием следует рассмотреть применение альтернативных методов исследования (УЗИ, МРТ).    

МСКТ-ангиография

МСКТ-ангиография превратилась в один из важнейших методов исследования сосудов и получила достаточно широкое применение в практической медицине.

В основе МСКТ-ангиографии лежит сканирование выбранной анатомической области в момент прохождения по сосудам контрастного вещества.

Исследование выполняется с введением неионогенного йодсодержащего контрастного вещества в вену с помощью шприца-инъектора с большой (до 5-6 мл/с) скоростью.

В результате возможно получение изображений артерий, вен и в отсроченную фазу усиленные изображения внутренних органов, головного мозга и др.

МСКТ – ангиография, за исключением отдельных случаев, заменяет обычную ангиографию и значительно превосходит по точности ультразвуковую диагностику при исследовании крупных сосудов – аорты и ее ветвей (сонные, печеночные, почечные, подвздошные артерии), легочной артерии, легочных вен, верхней и нижней полых вен, сосудов сердца. Эта технология позволяет получать важную дополнительную информацию о состоянии внутренних органов при наличии в них патологических образований.

МСКТ-ангиография проводится для диагностики:

  1. Аневризмы или диссекции аорты и других крупных сосудов;
  2. Поражения артерий сердца или коронарных артерий;
  3. Мелких аневризм и сосудистых образований мозговых сосудов;
  4. Атеросклероза магистральных артерий головы и шеи, который может приводить к инсульту;
  5. Атеросклероза сосудов нижних конечностей;
  6. Поражений  почечных артерий и чревного ствола;
  7. Тромбоэмболии легочной артерии, с непрямой визуализацией тромба.


МСКТ-ангиография проводится для планирования эндоваскулярных операций, таких как:

  • стентирование коронарных артерий;
  • шунтография;
  • стентирование артерий головного мозга:
  • стентирование почечных артерий;
  • стентирование сосудов нижних конечностей;
  • операции РЧА (радиочастотная абляция) вокруг устьев легочных вен;
  • эндоваскулярного эндопротезирования аортального клапана;
  • эндоваскулярного эндопротезирования аорты.

Мскт коронарография

Сердце движущийся орган. Чтобы сосуды сердца, т.н. коронарные артерии четко различать, требуется специальная программа синхронизации изображения с сердечным ритмом. Синхронизация с  ЭКГ обеспечивает минимальное движение сердца и оптимальное качество изображения.

Наряду с оценкой состояния коронарного русла, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) позволяет изучить клапанные структуры (кальциноз створок, аномалии развития клапанов, вегетации), выявляет поражения миокарда (рубцы, аневризмы, гипертрофии, разрывы), состояние полостей сердца и перикарда. Дополнительную информацию дает определение систолической функции миокарда с выявлением зон нарушенной сократимости. У современных аппаратов  МСКТ  появилась возможность изучения перфузии миокарда и его жизнеспособности.

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний коронарных артерий является т.н. инвазивная коронарография, при которой, однако, возможно оценить только просвет артерий. При атеросклеротическом поражении сосудов можно увидеть сужение или расширение просвета, но никак не оценить структуру и строение т.н.

атеросклеротических бляшек. Для этого используется инвазивный метод – внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ).   Важная ценность МСКТ КА- возможность морфологической оценки бляшки, без использования инвазивного внутрисосудистого исследования.

Отмечена точность и сопоставимость измерений степени сужения артерий при мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий (МСКТ КА) с данными ВСУЗИ.

Кроме того, специальная компютераня программа позволяет с высокой точностью оценить функциональное значение сужения коронарной артерии, которое до недавних пор было возможно только инвазивными методами.

3D-модель, получаемая при реконструкции изображений, незаменима в выявлении аномалий развития коронарных артерий, аномалий развития сердца  и других крупных сосудов сердца, артерио-венозных фистул.

 МСКТ КА  дает важную информацию для интервенционного кардиолога    при наличии полной закупорки просвета коронарных артерии, т.н. хронических окклюзиях, позволяя получить дополнительные данные, необходимые для выполнения реканализации пораженных артерий.

Таким образом, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) объединяет в себе возможности нескольких диагностических методик: коронарографии (КАГ), ЭХОКГ, МРТ сердца, и ВСУЗИ.

Без преувеличения можно сказать, что по совокупности данных методика МСКТ КА для исследования сердца и его сосудов не имеет себе равных.    

Мскт шунтография

После перенесенной операции шунтирования коронарных артерий состояние аорто- и маммаро-коронарных шунтов имеет принципиальное значение не только для оценки качества жизни, но и прогноза больных.

Метод МСКТ позволяет наглядно визуализировать количество шунтов,  место их прикрепление и функциональное состояние  при минимальном рентгеновском облучении и минимальном количестве ведения контрастного вещества.

Мскт шунтография является высокоточным эффективным и безопасным методом диагностики патологических изменений коронарного русла у пациентов, перенесших коронарное шунтирование, данный метод является альтернативой традиционной коронароангиографии и шунтографии, а с учетом вышесказанного и более предпочтительным.

Мскт брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии ответственны за кровоснабжение артерий верхних конечностей и головного мозга.

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий является достаточно новым методом в диагностике поражений сосудов в российской медицинской практике. При  ограниченном количестве противопоказаний к проведению исследования данный метод позволяет получить исключительно четкую картину сосудистого русла, причем как в двух-, так и в трех-мерной проекции, соотнести её с костными структурами.

Невозможно представить работу сосудистого хирурга без изучения данных КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий. Сосудистые вмешательства, будь то открытая хирургическая операция или стентирование невозможно без предварительного точного диагноза.

КТ ангиография позволяет  произвести все необходимые измерения и расчеты для подбора нужного стента и в кротчайшие сроки провести стентирование стенозированной артерии, спланировать операцию при патологической извитости артерии, аномалиях или атипичных вариантах развития брахиоцефальных сосудов.

При этом, также как и при МСКТ коронарографии, есть возможность оценки атероклеротической бляшки, или иных причин сдавления или сужения сосудов питающих головной мозг и верхние конечности.    

Мскт почечных артерий

Мультиспиральная компьютерная томография (КТ) – позволяет оценить размеры и строение почек, количество, длину,  расположение и варианты отхождения, диаметр почечных артерий, характер и степень их поражения, наличие сопутствующей патологии. Эта информация совершенно необходима перед планируемым вмешательством.

Мскт кардиография

Добавочная правая легочная вена (стрелка) выявленная при МСКТ(A) и трансторакальной ЭХОКГ(B). Общее устье (двойная стрелка) левой легочной вены выявленное при МСКТ (C) и трансторакальной ЭХОКГ (D)

В последние годы все чаще используются методы радиочастотной катетерной аблации (РЧА) для лечения нарушений ритма сердца. При мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) очаг хаотического ритма находится в левом предсердии, в устье легочных вен.

Знание анатомии левого предсердия необходимо перед планируемым вмешательством.

Мскт кардиография предоставляет уникальную для оценки объема левого предсердия, а также определения  индивидуального  анатомического строения  легочных вен, определить количество и диаметры устьев легочных вен и углы под которыми вены впадают в предсердие.

Это незаменимое исследование при планировании операции РЧА вокруг устьев легочных вен.

Операция проводится  у пациентов с фибрилляцией предсердий.  Катетерная  абляция устьев лёгочных вен остаётся единственной малоинвазивной процедурой с доказанным влиянием на анатомический субстрат аритмии.    

Мскт аортография

При поражении аортального клапана единственным методом лечения является его протезирование. Традиционно это выполнялось открытым хирургическим доступом. В последние годы все чаще у больных старшей возрастной группы применяется эндоваскулярное протезирование.

Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана состоит в том, что через доступ через бедренную артерию или минидоступ к верхушке сердца (он также носит название апикального) к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном.

Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана и выполняют эндоваскулярную имплантацию подобранного по размеру клапана.

Отличительной особенностью такого варианта лечения является низкая частота послеоперационных осложнений, минимальные сроки реабилитации пациента после операции, возможность выполнения у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Мскт аортография перед вмешательством – обязательное условие выполнения эндопротезирования аортального клапана. Метод используется для планирования традиционной или эндоваскулярной операции протезирования аортального клапана.

Мскт аортография позволяет достоверно измерить диаметры кольца аортального клапана, рассчитать диаметр аорты, артерий, необходимые для хирургического или эндоваскулярного доступа, а также в подборе  необходимых инструментов.

Расширение и расслоение аорты – аневризма аорты – смертельно опасное состояние и требует хирургического вмешательства. МСКТ позволяет «увидеть» всю аорту со всеми ее ветвями, полость аневризмы, ее распространённость, соотношение с соседними органами и многое другое. По степени информативности для хирурга Мскт аортография  или панаортография совершенно уникальная методика.

Метод МСКТ незаменим для диагностики расслоения и аневризм аорты и индивидуального планирования малоинвазивной  операции в кротчайшие сроки.

Расслоение аорты – сложная проблема современной сердечно сосудистой хирургии.

На сегодняшний день как при остром, так и при хроническом расслоении аорты высокую эффективность показало эндоваскулярное лечение, которое при дистальном расслоении аорты является наименее травматичным и в то же время наиболее перспективным и в настоящее время активно развивается. Принцип эндоваскулярной операции состоит в имплантации внутрисосудистого протеза (эндопротеза), который позволяет изолировать расширенную часть аорты от кровотока, предотвращая ее разрыв.

МСКТ дает возможность полноценного планирования и расчета размеров  эндопротеза индивидуально для каждого пациента.

Расчет размеров  эндопротеза для аневризм грудной и брюшной аорты проводится по универсальному протоколу на основании данных МСКТ аорты.

В послеоперационном периоде МСКТ аорты является основным методом оценки и контроля  состояния стент-графта, в ранней диагностике осложнений эндопротезирования  и многом другом.

Мскт ангиография артерий нижних конечностей

У больных атеросклерозом и сахарным диабетом нередко отмечаются тяжелые поражения артерий нижних конечностей.

Перемежающаяся хромота, трофические изменения кожи, язвы, вторичные инфекции, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до гангрены, с необходимостью ампутации конечности – вот неполный перечень страданий этих больных.

Единственно возможным радикальным способом лечения таких больных является открытая хирургическая или эндоваскулярная операция по восстановлению кровоснабжения.

МСКТ – ангиография позволяет детально оценить состояние сосудистого русла и оказывает неоценимую помощь в планировании хирургического лечения.

 Исследование проводится при поражении сосудов нижних конечностей для выявления аневризм; гемодинамически  значимых сужений (стенозов)  и окклюзии подвздошных, бедренных артерий, артерий голени.

После перенесенной операции МСКТ – ангиография необходима для  контроля проходимости сосудистых стентов или шунтов; состояния сосудистых протезов, а также, при необходимости, планирования  повторных вмешательств.    

Заключение

Мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ) позволяет получить дополнительную информацию о состоянии  всех органов и систем.

К примеру, за одно исследование, оценить состояние грудной аорты, легочной артерии и коронарного дерева, в кратчайшие сроки исключить или подтвердить три грозных неотложных состояния: диссекцию аорты, тромбоэмболию легочной артерии и острый коронарный синдром.

Точное и раннее выявление этих опасных заболеваний, позволяет своевременно и правильно начать соответствующее лечение. Эти диагностические возможности метода широко используются в ведущих клиниках мира для ургентной помощи.

МСКТ ангиография является «золотым стандартом»  при планировании практически всех открытых сосудистых или эндоваскулярных операций.    

Источник: https://www.celt.ru/articles/art/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.phtml

Современный метод диагностики брюшной аорты — МСКТ ангиография. Точная визуализация сосудистых заболеваний

мскт аорты с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с контрастированием – это современная методика ангиографии, которая активно используется для диагностики сосудистых заболеваний, в том числе артерий нижних конечностей.

Она позволяет при меньшей лучевой нагрузке (по сравнению с обычной КТ) получить более точное изображение. Современное программное оборудование создает трехмерную модель аорты и ее ветвей, что дает возможность достоверно обнаружить патологические изменения.

В этой статье будет дано ответы на следующие вопросы:

  1. Как на функционирование пищеварительного тракта влияет аорта? Какими жалобами могут сопровождаться ее заболевания?
  2. В каких ситуациях необходимо, а в каких противопоказано проводить МСКТ брюшной аорты?
  3. Какие особенности подготовки?
  4. Какие заболевания можно обнаружить с помощью этого обследования?
  5. Какие альтернативные методы визуализации аорты существуют, если ли у них преимущества по сравнению с МСКТ?

Что это такое?

Аорта – это крупнейшая артерия в организме человека.

Она начинается из левого желудочка сердца, проходит через грудную и брюшную полости, а затем на уровне малого таза разделяется на подвздошные артерии.

Из этого сосуда выходят многочисленные ветви, которые разносят кровь ко всем тканям и органам человека. Именно поэтому без ее надлежащего функционирования возникает реальная угроза жизни пациента.

В брюшной полости от аорты отходят следующие ветви, которые кровоснабжают все органы пищеварительной системы:

  • брюшной ствол – разветвляется на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии;
  • верхняя и нижняя брыжеечные артерии – кровоснабжают большую часть кишечника.

Нередко встречаются случаи, когда заболевания аорты проявляются типичной симптоматикой нарушения работы пищеварительной системы.

Это может происходить из-за образования атеросклеротических бляшек, тромбов, расслоения или нарушения целостности стенки сосуда.

Для этих заболеваний часто характерно быстрое развитие, нарастание симптомов, и без своевременной диагностики и оперативного вмешательства они могут привести к смерти пациента.

Показания

Заболевания аорты имеют разнообразную симптоматику. Ее обнаружение требует немедленного проведения МСКТ брюшной полости:

  • резкая жгущая боль (в районе серединной линии или в нижней области живота), которая не снимается после приема медикаментов или в состоянии покоя;
  • признаки геморрагического шока (учащение сердечных сокращений, снижение артериального давления);
  • пульсация в верхней области живота (обнаружена при визуальном обследовании или пальпации);
  • тошнота, рвота без примесей крови, желчи или слизи (при мезентериальном тромбозе – с гнойным запахом);
  • полная остановка кишечной моторики при аускультации;
  • задержка каловых масс;
  • дефекация в форме малинового желе;
  • бледность или сероватость кожи и слизистых оболочек;
  • снижение или повышение температуры тела;
  • вздутость кишечника на всем протяжении;
  • отсутствие аппетита;
  • ноющая головная боль;
  • сонливость или потеря сознания.

Важно

Обычно пациент с острым или хроническим заболеванием поступает в больницу по скорой помощи с диагнозом «острый живот» или «острый коронарный синдром». После осмотра хирургом в условиях приемного отделения его сразу направляют на МСКТ аорты.

Также обнаружить сосудистую патологию можно с помощью УЗИ. Однако в таком случае поставить окончательный диагноз бывает проблематично. Поэтому пациентам требуется дополнительное исследование – компьютерная томография.

Противопоказания

Компьютерная томография является безопасным методом диагностики. В научной литературе при надлежащем ее назначении не описано повышения риска развития заболеваний. Но ее не рекомендуется проводить в период беременности, поскольку рентгеновское излучение может повлиять на развитие плода.

Существует, однако, и исключение. Если врачи уверенны, что это из-за заболевания аорты существует реальный риск жизни будущей матери, то с письменного согласия пациентки или ее представителей (если она находится в бессознательном состоянии) МСКТ аорты делают по жизненным показаниям.

Томографы также имеют свое ограничение на максимальную массу пациента (обычно 120-160 кг). И если этот показатель выше, то врач может отказать в проведении исследования.

Для контрастирования (КТ-ангиографии аорты и ее ветвей) существуют свои противопоказания:

  • непереносимость Йода;
  • нарушение фильтрационной функции почек (снижение скорости клубочковой фильтрации

Источник: https://gastrosvoboda.com/diagnostika/mskt/bryushnoj-aorty.html

Кт аорты – показания, подготовка, как проводят мскт

мскт аорты с контрастированием

КТ (МСКТ) аорты – это диагностический метод изучения строения, анатомических особенностей, выявления патологии аорты, легочной артерии и её ветвей посредством рентгеновского излучения, получения послойного изображения сосудистых структур и построения трехмерной модели. Такой метод исследования невозможен без дополнительного контрастного усиления. 

В настоящее время мультиспиральная компьютерная томография проводится современными томографами, которые имеют несколько принимающих детекторов, располагающихся напротив источника подаваемого излучения, позволяющие выполнять сканирование одновременно множества срезов – 32-64 и выше. 

Анатомические особенности сосудистых структур

Аорта – это важнейший крупный сосуд эластического типа, непарный в организме человека, который отвечает за состояние сосудистой системы и процесса кровообращения всего организма.

Иначе аорту называют коронарным сосудом, который состоит из трех частей: восходящей, нисходящей и дуги.

Наиболее длинная часть этого сосуда – это нисходящий отдел, который составляет 30 см по продолжительности, тогда как вся длина составляет 43-45 см.

От каждого отдела отходят жизненноважные сосуды – венечные артерии, сонная, подключичная артерия. Нисходящий отдел делится на грудной и брюшной, в зависимости от того, в какой части тела проходит.

По диаметру аорта составляет от 15 до 30 мм в разных отделах.

Показания к назначению КТ-диагностики

  • Аномалии развития, дефекты аорты разного характера и любого отдела.
  • Расслоение, коарктация аорты.
  • Васкулит, артериит.
  • Травмы сосудов.
  • Закупорка сосудистого просвета, аневризмы.
  • Осмотр до и после оперативных вмешательств.
  • Сужение или расслоение сонных артерий.
  • Смещение сонных артерий.
  • Стеноз или сдавление брюшных сосудов.
  • Аневризмы и ишемия брыжеечных сосудов.
  • Аневризмы, сужения, тромбозы, сдавления сосудов нижних конечностей.

Противопоказания

Учитывая тот факт, что КТ сосудов брюшной полости, грудного отдела проводится исключительно с контрастированием, имеются некоторые противопоказания для определенной группы пациентов:

  • Дети до 14 лет.
  • Беременные женщины в любом триместре.
  • Почечная, печеночная недостаточность тяжелой степени.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Коматозные и прочие тяжелые, терминальные состояния больного.
  • Аллергия на контраст, непереносимость.

Также имеются ограничения:

  • для тучных людей, т.к. томограф расчитан на максимальный вес 120-150 кг;
  • для женщин в период лактации, следует исключить вскармливание малыша на протяжении последующих 2 суток.

Подготовка к КТ аорты

Учитывая возможное отрицательное влияние контрастного вещества на организм, к подготовительному этапу следует отнестись внимательно, соблюдая некоторые рекомендации:

  • если имеются некоторые патологические изменения в почках, следует пройти предварительное обследование, сдав биохимический анализ мочи и другие для определения функции почек и исключения почечной недостаточности;
  • за сутки до ожидаемой диагностики, обследуемому рекомендуют пить много воды – 2-3 литра, чтобы не допустить токсического воздействия контраста на организм;
  • в день обследования запрещается употреблять любую пищу, сканирование выполняют натощак.

Как проводится МСКТ аорты?

Накануне обследования больному делают аллергопробу на восприимчивость контрастного вещества.

Перед обследованием пациент проходит в специальную комнату, где готовится к МСКТ-сканированию: переодевается, снимает с себя металлические предметы.

Дальше проходит в комнату, где стоит томограф. Пациента укладывают на выдвижной стол, внутривенно вводят контраст, который за несколько секунд заполняет просвет сосудов всех отделов аорты.

Стол с пациентом помещают в зону сканирования, где вокруг тела больного вращается специальное кольцо, которое и выполняет сканирование, регистрируются сигналы, преобразующиеся на ПК в изображения.

Во время осмотра доктор находится в кабинете, который соединяется с комнатой, где стоит томограф, окошком, а связь ведется по микрофону и громкоговорителю. Продолжительность КТ-сеанса от 20 до 40 минут.

МСКТ грудной аорты и легочной артерии

МСКТ этих сосудов позволяет быстро с высокой точностью создать четкие изображения, выстроить трехмерную модель этих сосудистых структур. Тем самым метод позволяет оценить функциональность кровотока, а также выявить патологические изменения не только в сосудах, но и в органах средостения. 

КТ брюшного отдела аорты

КТ ангиография брюшной аорты может проводиться отдельно или в комплексном обследовании с другими отделами. При введении контраста, “красящее” вещество достигает этого отдела спустя уже 20-30 секунд, позволяя изучить не только структуру, выявить патологические образования, но и провести оценку состояния сосудистых стенок.

МСКТ брюшной аорты и артерий нижних конечностей – это осовной из методов диагностирования облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, проводимый в качестве уточняющей диагностики после спорного УЗДС-заключения и перед рекомендованным оперативным вмешательством.

МСКТ брюшной аорты с контрастированием могут назначать как сосудистые хирурги, так и гастроэнтерологи.

Результы МСКТ аорты

После выполненного МСКТ-осмотра пациент выходит из кабинета, а доктор-рентгенолог, выполняющий сканирование, переходит к расшифровке результатов по полученным снимкам.

Он описывает все детали, касающиеся анатомии сосудов, а также возможные патологические изменения, включения и пр.

Заключение вместе с полученными снимками выдается пациенту, его родственникам или лечащему доктору на руки по мере готовности.

МСКТ аорты в СПб и Москве

Для того, чтобы прйти данный вид обследования в клиниках города Санкт-Петербург, Москвы или области, пациенту необходимо направление лечащего доктора, где указан предварительный диагноз и индивидуальные особенности, состояние здоровья.

Выбрать место прохождения компьютерной томорафии аорты Вы можете самостоятельно, возможно выполнение этого вида диагностирования на коммерческой или бюджетной основе. Рекомендуем обратить внимание на стоимость процедуры, т.к.

она может отличаться в разных диагностических центрах, а также на возможности компьютерного томографа, где оптимальными считаются мультиспиральные аппараты – 32-64 среза и выше.

Пройти КТ на бесплатной основе можно по специально выданной квоте и направлению, в котором будет указан адрес клиники для проведения диагностирования. 

Источник: https://mrt-kt-sosudov.ru/article/kt-aorty

Кт аортография в санкт-петербурге

мскт аорты с контрастированием

Адреса

Цены

Показания

Онлайн запись

 

МСКТ аортография (она же КТ аорты) – это обобщенное название ряда обследований, в рамках которых можно визуализировать восходящие и нисходящие отделы аорты. Восходящий отдел аорты включает в себя правую и левую венечные артерии сердца и оценивается в ходе КТ коронарографии сосудов сердца. Нисходящую часть аорты делится на два отдела – грудная часть аорты и брюшная часть аорты.

Грудной отдел аорты визуализируется в ход МСКТ аортографии грудной аорты. Брюшной отдел аорты вместе с чревным стволом, верхней и нижней брыжеечной артерией, почечной артерией оценивается в ходе МСКТ аортографии брюшной части аорты. Следует отметить, что качественная КТ аорты требует обязательного контрастного усиления на базе йода.

Без контрастного усиления информативность обследование резко падает.

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 372-66-93

 

Стоимость КТ аортографии с контрастированием

Перечень исследований Цена Скидки и Акции
КТ ангиография сосудов головного мозгаот 4400 руб.Ночная скидка
КТ ангиография сосудов шеиот 4400 руб.Ночная скидка
КТ ангиография грудного отдела аортыот 4000 руб.Ночная скидка
КТ ангиография брюшного отдела аортыот 4000 руб.Ночная скидка
КТ сосудов конечностейот 5800 руб.Ночная скидка
КТ коронарных сосудов сердцаот 9900 руб.Ночная скидка
КТ ангиография легочных артерийот 4200 руб.Ночная скидка
КТ ангиография почечных артерийот 5800 руб.Ночная скидка
КТ ангиография артерий и вен таза / КТ ангиография подвздошной артерииот 5800 руб.Ночная скидка

 

Стоимость МСКТ аортографии в диагностических центрах СПб определяют несколько основных факторов:

  • область сканирования;
  • количесвто областей сканирования;
  • срезывая мощность томографа;
  • цена контрастного вещества исходя из массы тела пациента.
Контрастирование Вес пациента
Стоимость
Стоимость введения контрастного веществаот 50 до 60 кгот 2000 руб.
Стоимость введения контрастного веществаот 60 до 70 кгот 3500 руб.
Стоимость введения контрастного веществавыше от 75 кгот 5500 руб.

Где можно сделать КТ аорты в Спб

Центр комплексной диагностики МИБС на Есенина

Количество мест:

сегодня: 4
завтра: 3

КТ сердца без учета стоимости контрастированияот 2700 руб.
КТ ангиография брюшного отдела аорты и его ветвей / КТ аорты брюшной части без учета стоимости контрастированияот 3200 руб.
КТ ангиография грудного отдела аорты и его ветвей  / КТ аорты грудной части без учета стоимости контрастированияот 3200 руб.

Медицинский центр МедПомощь 24

Количество мест:

сегодня: 1
завтра: 4

КТ сердца – оценка коронарного кальцияот 3000 руб.
КТ брюшной аорты / КТ ангиография брюшной аортыот 8500 руб.
КТ ангиография грудного отдела аорты / КТ аорты грудного отделаот 8500 руб.
КТ коронарных сосудов сердца (КТ коронарография) / КТ сосудов сердцаот 10000 руб.

Запись в день обращения

+7 (812) 372-66-93

Запись на прием

Быстро узнать, сколько стоит КТ любого отдела аорты в вашем районе Санкт-Петербурга, какие действуют акции и скидки на МСКТ, можно с помощью Общегородского центра записи на МРТ и КТ. Мы работаем в круглосуточном режиме и будем рады помочь Вам с выбором правильного медицинского учреждения для диагностики.
 

Прошла КТ органов брюшной полости в ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ № 31 НА ДИНАМО. Внутри все приятно и чистенько. Совком не пахнет=))Исследование на современном томографе. Результат получила на следующий день

Инга Вячеславовна – 01.07.2019

Зачетный и бесплатный сервис по поиску самых дешевых цен на МРТ и КТ. Вся аналитика в открытом доступе. Можно все найти самому и решить куда пойти. Информационная служба поддержки тоже знает свое дело – советы с чего начинать диагностику дали адекватны.

Источник: https://mrtskidkispb.ru/mskt-aortografiya-kt-aorty

Кт грудного отдела аорты и ее ветвей

мскт аорты с контрастированием

Вид аорты на компьютерной томограмме при 3D-реконструкции (вариант отображения)

Аорта – основная артерия, распределяющая обогащенную кислородом кровь из левого желудочка во все уголки тела. Кт грудного отдела аорты и ее ветвей помогает диагностировать патологические процессы в сосудах, к преимуществам способа относят:

  • высокую точность полученных снимков;
  • меньшую зависимость от оператора;
  • неинвазивность;
  • быстроту получения результатов;
  • минимальную подготовку;
  • доступность.

Кт грудного отдела аорты и ее ветвей незаменима в предоперационной оценке, так как широкое поле зрения, высокое пространственное разрешение, 3D-формат изображений при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) значительно повышает шанс на успех хирургического вмешательства.

Проведение исследования всегда подразумевает контрастное усиление.

МСКТ – улучшенный вариант компьютерной томографии, как способ визуализации применяется с 90-х годов.

Мультиспиральное сканирование за один раз позволяет сделать более 300 снимков, при таком подходе даже минимальные изменения будут зарегистрированы.

К преимуществам МСКТ относят безопасность и точность диагностики, уменьшение времени проведения процедуры и, как следствие, снижение лучевой нагрузки.

Болезни аорты и легочной артерии часто представляют собой клинически чрезвычайную ситуацию, когда у пациента прогрессирует нестабильность гемодинамики (сердечно-сосудистая недостаточность), поэтому чем быстрее сделана КТ грудного отдела аорты, тем больше шансов на адекватную терапию и лучше жизненный прогноз.

Что покажет Кт грудного отдела аорты и ее ветвей

Анатомические структуры грудного и брюшного отдела аорты

С помощью данного метода возможна диагностика следующих состояний:

  • аневризма аорты;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
  • сужение (стеноз)просвета сосудов;
  • оценка после выполненной химиоэмболизации или избирательной внутриартериальной лучевой терапии;
  • атеросклеротические отложения в интиме сосудов;
  • пристеночный тромбоз верхнего отдела аорты;
  • васкулиты, вовлекающие в воспалительный процесс аорту и ее основные ветви;
  • расслоение сосудистой стенки;
  • травма, в том числе, ятрогенные повреждения при выполнении медицинских манипуляций;
  • пороки сердца;
  • врожденные сосудистые аномалии;
  • артериовенозные мальформации (аномальные связи между сосудами);
  • сужение (стеноз) просвета артерий или вен;
  • нарушение архитектоники сосудов на фоне сдавления опухолью.

Кт грудного отдела аорты и ее ветвей – основной метод визуализации структуры и толщины стенок, позволяет дать оценку внутреннему просвету основного сосуда и его ветвям .

Полученные с помощью КТ грудной аорты и легочной артерии томограммы отражают некоторые причины изменений в легких и средостении, что часто является причиной сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.

КТ грудной аорты и легочной артерии в современной диагностике – преимущественный способ визуализации сосудов, так как отсутствуют риски, ассоциированные с обычной ангиографией: получение значительной дозы радиации и повреждения, обусловленные инвазивностью процедуры.

Длительность КТ грудной аорты и легочной артерии в разы меньше, по сравнению с дигитальной субтракционной ангиографией, а диагностика не требует госпитализации.

Аорта и ее ветви

Если необходимо рассмотреть магистральный сосуд и его ответвления на всем протяжении – профильный специалист назначает КТ-ангиографию и грудного, и брюшного отдела отдела аорты и ее ветвей.

Данные  области считаются анатомически различными, поэтому стоимость исследования несколько выше.

Во время диагностики используют сканер для получения подробных изображений кровеносных сосудов. Снимки обрабатываются автоматически и рассматриваются специалистом во всевозможных плоскостях и проекциях.

Показания к проведению исследования:

  • симптомы, ассоциированные с признаками нарушения кровообращения в соответствующем отделе аорты;
  • оценка состояния и архитектоники сосудов перед трансплантацией почки;
  • подозрение на стеноз почечной артерии;
  • предоперационная диагностика и планирование вмешательства;
  • динамическое наблюдение, в том числе и после выполненного хирургического вмешательства: протезирования, шунтирования, стентирования и пр.;
  • травма;
  • боли в животе неясного генеза (мезентериальный тромбоз, расслаивающая аневризма аорты),
  • подозрение на системное заболевание сосудов.

Рутинные методы диагностики (рентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование) менее информативны, так как показывают только косвенные признаки аневризмы или диссекции, и не обладают достаточной чувствительностью, чтобы исключить сосудистую патологию у пациентов с высоким риском. Для полной визуализации необходимо проведение компьютерной томографии аорты.

Многие пациенты задают вопрос: “Что лучше сделать – Кт грудного отдела аорты и ее ветвей или МРТ?”

Общий ответ такой: эти способы являются взаимодополняющими, но вопрос должен решать лечащий доктор с каждым пациентом индивидуально, в зависимости от предполагаемого диагноза. Качество полученных снимков в целом сопоставимо, но компьютерная томография занимает меньше времени, лучше демонстрирует патологию сосудов, хотя и несет некоторую лучевую нагрузку.

Диаметр магистрального сосуда достигает 3 см, постоянное кровообращение и пульсация – аспекты, из-за которых может страдать качество МР-томограмм.

По своей сути, крупный сосуд, наполненный кровью, представляет скорее жидкостную структуру, чем мягкотканную, где магнитно-резонансная томография была бы более обоснованным выбором.

МРТ предпочтительнее сделать, если есть подозрение на опухолевый процесс: здесь будет видно и размеры новообразования, и его взаимоотношение с близлежащими структурами. На основании полученных данных врачи предполагают стадию развития новообразования и планирует объем операции.

Противопоказания к КТ-исследованию:

  • аллергическая реакция на йод;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • тяжелая почечная дисфункция с повышением уровня креатинина;
  • беременность.

Компьютерная томография несет потенциальный радиационный риск. Поэтому новорожденным, детям и подросткам в период полового созревания исследование выполняется по строгим показаниям с направлением лечащего врача.

Возможный выход из ситуации – проведение МРТ или другой инструментальной диагностики, не связанной с лучевой нагрузкой на организм.

Компьютерное сканирование с контрастированием не допускается, если пациент принимает Метформин, провоцирующий ряд побочных реакций в комбинации с йодом (по согласованию с эндокринологом препарат отменяют за 48 часов до исследования, что позволяет выполнить КТ грудного и брюшного отдела аорты, легочной артерии и пр.)

Лактация не является противопоказанием к процедуре, но от кормления грудью рекомендовано воздержаться на 24-48 часов после процедуры.

Кормящим мамам можно заранее сделать запасы грудного молока, чтобы не переводить ребенка на искусственное питание.

В диагностическом центре “Магнит” используется современная аппаратура, которая позволяет при минимальной дозе облучения получить высококачественные изображения. Специалисты при проведении компьютерной томографии аорты и легочной артерии учитывают вес пациента и ограничивают ненужное воздействие рентгена на другие части тела.

Кт грудного отдела аорты и ее ветвей с контрастом

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Emotion 16-срезовый

Контрастирование – обязательное условие для ангиографии – способствует лучшей визуализации патологии сосудов, особенно периферических и с небольшим диаметром.

Перед началом исследования в вену устанавливают катетер, по которому автоматический инжекторный насос подает йодсодержащий контраст с контролируемой скоростью (болюсное введение).

В диагностическом центре “Магнит” используют препарат последнего поколения с минимальным количеством побочных эффектов – Ультравист. Уже через сутки он полностью выводится из организма.

Возможные неприятные ощущения (жар, головокружение, тошнота, слюнотечение) купируются через несколько минут без особых мер.

О затруднении дыхания, кожном зуде, слабости, головокружении, нарастании отека немедленно сообщите специалисту, для этого есть кнопка связи.

Любое движение тела приводит к появлению артефактов. Потеря качества напоминает размытие, наблюдаемое на фотографиях  движущихся объектов.

Чтобы этого избежать, Вас попросят ненадолго задержать дыхание (4-8 секунд) – это необходимо для адекватной визуализации.

Подготовка к обследованию КТ с контрастом

На исследование необходимо выбрать свободную одежду. Все металлические предметы на теле или в его проекции могут влиять на изображения КТ.

Перед диагностической процедурой допускается легкий перекус.

Сообщите заранее об  аллергии на йод, приеме лекарственных препаратов, возможной беременности, проблемах с щитовидной железой, бронхиальной астме, заболеваниях почек и печени.

Любое из этих условий может увеличить риск неблагоприятного воздействия.

С собой возьмите направление от врача, результат анализа крови на креатинин не позднее, чем 10-дневной давности, и все заключения предыдущих обследований.

В нашем центре “Магнит” возможно проведение экспресс-диагностики функциональной способности почек перед компьютерным сканированием с контрастированием.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/grudnogo-otdela-aorty-i-ee-vetvej-chto-pokazyvaet

МСКТ-ангиография

мскт аорты с контрастированием

Медицинский центр » Диагностика  » Компьютерная томография (КТ) » МСКТ-ангиография

Длительность: 30 минут.
Контраст: делается только с контрастом.
Подготовка: нет.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Заключение: в течении 1,5 часов.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов

Мультиспиральная компьютерная томография сосудов (МСКТ-ангиография) используется  для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы человека.

В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография  проводится  на мультиспиральном  компьютерном томографе  фирмы “SIEMENS” (Германия), модель SOMATOM PERSPECTIVE в модификации 64 среза. Исследование сосудов обязательно проводится с внутривенным болюсным введением контрастного препарата.

МСКТ-ангиография дает возможность получить точные, наглядные снимки за счет того, что сканирование происходит непосредственно в момент прохождения по сосудам рентгенконтрастного вещества.

Исследование не инвазивное, при этом высокоинформативное: результаты позволяют оценить состояние стенок сосудов, определить состав атеросклеротических бляшек, наличие в просвете тромбов, уточнить степень стеноза или окклюзии,  выявить  особенности или аномалии  развития сосудов, оценить послеоперационные результаты. В «СМ-Клиника» вы можете пройти различные виды МСКТ-ангиографии и получить консультацию специалиста.

Преимущества МСКТ- ангиографии в «СМ-Клиника»

МСКТ- ангиография – это безболезненный, неинвазивный и эффективный метод исследования. Несмотря на лучевую нагрузку и необходимость введения контрастного препарата МСКТ-ангиография имеет целый ряд преимуществ:

  • высокая скорость сканирования значительно сокращает время исследования и,  следовательно, уменьшает лучевую нагрузку;
  •  возможно исследование протяженных объектов с использованием небольшой толщины срезов и высоким качеством получаемых изображений;
  •  возможность сканировать анатомические области большой протяженности (вся аорта, сосуды нижних конечностей, сосуды головы и шеи);
  • возможность обследовать пациентов в тяжелом состоянии;
  • получение высококачественных трехмерных изображений исследуемых объектов.

Какие сосудистые исследования мы проводим:

  • ангиография сердца (кт-шунтография и кт-коронарография);
  • ангиография левого предсердия и легочных вен;
  • ангиография легочной артерии и ее ветвей (кт-панаортография);
  • ангиография аорты (кт-панаортография);
  • ангиография сосудов головы (ангиография головного мозга);
  • ангиография сосудов шеи (в том числе брахиоцефальныых сосудов);
  • ангиография грудной аорты;
  • ангиография брюшной аорты;
  • ангиография артерий верхних конечностей (артерий рук);
  • ангиография артерий нижних конечностей (артерий ног);
  • ангиография почек.

Показания к процедуре

Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение данного исследования в следующих случаях:

  • Заболевания коронарных сосудов
  • Опухоли сердца и средостения
  • Кардиомиопатии, перикардит, миокардит
  • Сердечно-сосудистые операции: до и после установки трансплантатов и эндопротезов (шунтирование, стентирование артерий и сосудов), перед миниоперативными вмешательствах при протезировании клапанов сердца  и т.д.
  • Врожденные пороки сердца и сосудов
  • Заболевания сосудов грудной полости (заболевания легочной артерии, расслоение аорты, аневризмы)
  • Исследование левого предсердия и легочных вен до и после абляции
  • Заболевания клапанов сердца
  • Оценка взаимоотношения опухоли с сосудами; определение источника и характера кровоснабжения новообразования

Кроме того,  при проведении МСКТ-ангиографии можно выявить сопутствующую патологию, в зависимости от области исследования.

Противопоказания к проведению процедуры

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (препарат содержит ионы йода).
  • Беременность, т.к. исследование связано с рентгеновским излучением.
  • Тяжелая почечная и сердечная недостаточность.

Подготовка к проведению МСКТ-ангиографии

Специальная подготовка для проведения исследования не требуется. В день исследования не стоит принимать пищу и пить крепкий чай или кофе. Если у вас есть направление врача, выписка из истории болезни, результаты других исследований и анализов, не забудьте взять их с собой.

Ход процедуры

В «СМ-Клиника» МСКТ-ангиография проводится в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры медицинская сестра установит в вену катетер, через него будет вводиться контраст. Объем контрастного препарата и скорость его введения подбираются индивидуально в зависимости от исследуемой области, возраста и конституционных особенностей пациента.

Пациента укладывают на стол, который в ходе исследования будет плавно перемещаться в горизонтальном направлении через апертуру аппарата.

Во время исследования врач наблюдает за пациентом и общается с ним посредством двусторонней связи.  При сканировании пациента могут попросить задержать дыхание.

  Если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения нужно немедленно сообщить об этом доктору.  

Результаты исследования

После завершения МСКТ-ангиографии  врач-рентгенолог «СМ-Клиника» выдаст заключение и запишет исследование на CD-диск, по желанию выдаст снимки на пленке. При необходимости возможно построение 3D реконструкций.

Результаты исследования обязательно нужно показать врачу, который направил вас на исследование, и он, в совокупности с клиническими данными и лабораторными показателями поставит диагноз, назначит или скорректирует  лечение, либо будет  принято решение о проведении операции.

Запись на МСКТ сосудов

Получить подробную информацию о проведении мультиспиральной компьютерной томографии и записаться на обследование вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72 или заполнив форму на сайте.

Цены на МСКТ-ангиографию в «СМ-Клиника»

Наименование услуги   Цена (руб.)*
МСКТ ангиография аорты (кт-панаортография) без стоимости контрастного вещества14 250

Источник: https://www.smclinic.ru/diagnosis/kompyuternaya-tomografiya-kt/mskt-angiografiya/

ПроМедицину