липома грудной клетки

Липома молочной железы

липома грудной клетки

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования.

Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике.

Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди.

Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см).

У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Липома молочной железы

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

  • Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
  • Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
  • Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
  • Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин.

Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи.

Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток.

По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция.

Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
  • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы.

Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными.

Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

По степени отграничения:

  • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.

По локализации:

  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
  • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди.

Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы.

Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными.

При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому.

Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения.

Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования.

С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику.

Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
  • Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
  • Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию.

Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана.

Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено.

При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

  • Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
  • Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
  • Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию.

Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений.

Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/breast-lipoma

Чем опасно появление липомы на грудной клетке и как избавиться от уплотнения

липома грудной клетки

-Жировики (липома)

Липома грудной клетки – это доброкачественное подкожное образование. Представлено группой адипоцитов, которые окружены соединительно-тканной капсулой. Заболевание вызвано нарушением липидного обмена.

Что такое и код по МКБ-10 липомы грудной клетки

Липома мягких тканей грудной клетки имеет код D17 по МКБ-10, характеризуется доброкачественной природой возникновения.

Особенности:

  1. Жировик выступает над уровнем кожи.
  2. Имеет желтушный цвет.
  3. Округлая форма, четкие границы.
  4. Диаметр колеблется от 1 до 20 см.
  5. Симптомы не выражены.
  6. Часто увеличение происходит медленно, уплотнение может достигать огромных размеров.
  7. Для заболевания мягких тканей характерный инвазивный рост. Опухоль проникает внутрь органов, мышц, сухожилий, нервных волокон.
  8. Локализация в грудной области наблюдается у женщин, достигшие 35-50 лет.

По медицинской классификации различают четыре вида образований. Жировики состоять исключительно из адипоцитов. Фибролипомы представлены соединительной и жировой тканью. Миолипома сформирована липоцитами, миоцитами. Ангиолипома состоит из кровеносных сосудов и липоидов, определяется неблагоприятным прогнозом.

Механизм появления и симптомы жировика

Основные причины развития патологического процесса – нарушение целостности кожных покровов в области груди, сбой работы углеводного, липидного обменов, вызванный заболеваниями эндокринной системы.

Адипоциты начинают продуцировать дочерние клетки быстрее, чем липоциты.

Больной чувствует дискомфорт в области локализации.

Факторы, провоцирующие рецидивы в грудной клетке:

  1. Ослабление защитных сил организма приводит к сбою процессов жизнедеятельности клеток, внешних, внутренних желез.
  2. Гиподинамия, неправильный рацион влечет за собой появление избыточного веса тела. Высокий процент жира способствует появлению заболевания.
  3. Злоупотребление спиртными напитками, никотином провоцируют нарушение обмена веществ. Запускается каскад патологических реакций, которые приводят к формированию подкожных образований.
  4. Недостаток витаминов.
  5. Нестабильный гормональный фон, вызванный, например, беременностью или лактацией.
  6. Неблагоприятная экологическая ситуация, употребление канцерогенных продуктов делают человека восприимчивым к внешним факторам окружающей среды.
  7. Возникновение болезни в области средостения связано с наследственной предрасположенностью.
  8. Переохлаждение.
  9. Шлаки в кишечнике побуждают засорение протоков сальных желез.

Жировик между грудной клеткой длительное время не проявляется симптоматически. Первые признаки появляются при увеличении.

Чем опасна липома мягких тканей

Уплотнения характеризуются медленным ростом, малой вероятностью проникновения в окружающие ткани, что объясняется наличием капсулы.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Опасность для здоровья человека представляют образования больших размеров. Зафиксированы клинические случаи, когда липома вырастала до 2 кг. Огромные опухоли сдавливают окружающие внутренние органы. Расположение в грудной клетке влечет за собой нарушения дыхания из-за тяжести на легкие.

При увеличении существует высокий риск разрыва капсулы. Часть содержимого вытекает наружу, остальное распространяется между внутренними органами, мышцами. Ситуация приводит к расплавлению тканей и возникновению гнойной полости. Компрессия кровеносных сосудов сопровождается отмиранием обширных участков кожи. Осложнения: развитие патогенной и бактериальной флоры.

Обзор безопасных методов удаления образования

По результатам полученных исследований врач выбирает тактику лечения пациента. Для подтверждения диагноза проводятся общеклинические анализы, УЗИ, МРТ.

Эффективный метод удаления – хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией разрезает образование скальпелем и иссекает содержимое вместе с капсулой. Операция на груди занимает не больше получаса.

Возможные осложнения: инфицирование, кровотечение, воспаление, нагноение пораженной области.

Отсутствие келоидных рубцов и других трудностей обеспечивают современные малоинвазивные способы устранения липомы, локализованной в грудной клетке.

Методы:

  1. Лазерная деструкция применяется для избавления от папиллом, бородавок, родинок, жировиков, атером. Процедура стоит дорого.
  2. Эндоскопия – малотравматичная манипуляция.
  3. Пункционно-аспирационный прием.
  4. Радиоволновая хирургия не сопровождается болезненными ощущениями.

Аптечные препараты, используемые для лечения образования в области грудной клетки:

  1. Бальзамический линимент (по Вишневскому) обеспечивает антисептический, противомикробный, противовоспалительный эффект. Обладает специфическим запахом. Основной механизм борьбы с жировиком – нагревание, расплавление патологических тканей. Линимент наносится 1-2 р/день под повязку. Курс: 2-3 недели.
  2. Ихтиоловая мазь применяется с целью обеззараживания, обезболивания пораженного участка. Средство не проникает в сосудистый кровоток, что уменьшает риск развития осложнений. Мазь наносится под марлевую повязку 2-3 р/д.
  3. Бальзам Звездочка обеспечивает согревающий эффект.
  4. Раствор Димексида используют при воспалении. Наносят 2-3 р/д до остановки процесса, после чего уплотнение подлежит удалению хирургическим методом.

Народные методы лечения образований на груди: сок чистотела, золотого уса, алоэ, каланхоэ.

Возможные осложнения и прогноз течения

Прогноз липомы, расположенный на грудине, благоприятный. Если человек вовремя не обратился за медицинской помощью, могут возникнуть последствия:

  1. При механическом воздействии происходит воспаление. Симптомы: гиперемия, зуд, болевые ощущения. Жировик грудной клетки может прорастать внутрь мышечной, нервной ткани, костей, позвоночника.
  2. Поврежденное уплотнение может инфицироваться.
  3. Разрыв капсулы сопровождается гнойным расплавлением окружающих тканей.
  4. Доброкачественная опухоль сдавливает внутренние органы и анатомические полости – диафрагму, пищевод, средостение.
  5. Рецидив заболевания возникает при несоблюдении врачебных рекомендаций.

При возникновении подкожных образований следует обратиться к хирургу, маммологу для детальной диагностики состояния.

Статья прошла проверку редакцией сайта Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

статьи:

Загрузка…

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/grudnoj-kletki

Липома молочной железы у женщин

липома грудной клетки

Доброкачественное новообразование из жировой ткани груди носит название липома молочных желез. Можно встретить синонимы – жировая опухоль, жировик.

На долю липом приходится около 10% всех случаев опухолей груди. Появление ее возможно в любом возрасте, но чаще у женщин за 40, что связано с инволютивными изменениями в их организме.

Причины образования липом

Жировые неоплазии имеют полиэтиологическую природу развития. Зачастую выделить единый механизм сложно. Маммологи для удобства систематизируют причины в несколько групп:

  • Гормональные. На этапе преклимакса у женщины происходит гормональная перестройка. Ее организм выполнил функцию зачатия, рождения и кормления потомства. Теперь яичники уменьшаются, эндометрий матки истончается, железистая структура груди меняется на жировую. При нарушении перестройки возможно хаотичное скопление жировых клеток, из которых формируется липома.

Новообразование у женщин репродуктивного возраста может возникать на фоне длительного, бесконтрольного приема оральной контрацепции или ЗГТ (заместительной гормональной терапии), нарушений менструального цикла.

  • Генетические, наследственные. Существуют системные болезни — липоматозы, при которых формирование патологических очагов происходит в разных органах, в том числе в груди. Развитие патологии связано с дефектом гена HMG I-C.
  • Нарушение метаболизма, в частности обмена жиров. Некоторые из жировых фракций – липопротеиды низкой плотности, накапливаются в тканях и со временем покрываются соединительнотканной капсулой. Провоцируют дефекты липидного обмена неправильный стиль питания с избытком продуктов животного происхождения, малоподвижный образ жизни, сопутствующие эндокринные заболевания.
  • Внешние причины. К категории относят факторы механического действия на грудь: травмы, операции, неудобно подобранное белье. Нездоровый образ жизни (курение, частые стрессы, злоупотребление алкоголем), радиоактивное излучение также неблагоприятно сказываются на общем состоянии организма.

Сочетание нескольких из этих причин стимулирует избыточное деление липидных клеток на ограниченных участках. Конгломерат со временем инкапсулируется и отделяется от здоровой ткани.

Несмотря на отграниченность процесса, многих беспокоит вопрос, чем опасна липома молочной железы. Маммологи не исключают возможности трансформации доброкачественной опухоли в липосаркому.

Особая онконастороженность касается пациенток с факторами риска:

  • случаи рака молочной железы (РМЖ) в семье;
  • онкологии других систем у данной больной.

Виды

Классифицируют липомы по нескольким критериям.

По локализации:

  • Подкожные – образование расположено между дермой и железистой тканью.
  • Интрамаммарные – опухоль находится между молочными дольками.
  • Глубокие – формируются в толще железы, ближе к грудной клетке.

По степени распространения:

  • Узловые – четко отграниченное образование.
  • Диффузные – с прорастанием в другие слои.

По морфологической структуре:

  • Классическая форма – опухоль представлена только жировой тканью.
  • Липофиброма – сочетание соединительнотканных и жировых структур с преобладанием последних.
  • Фибролипома – представлены преимущественно соединительнотканной структурой с небольшими липидными участками.
  • Миолипома -жировая опухоль с проникновением к гладкомышечным волокнам.
  • Миксолипома – клетки образования продуцируют патологический слизистый секрет внутри капсулы.

Последние 2 вида встречаются в разы реже остальных. У женщин в менопаузе чаще диагностируются жировики с фиброзным компонентом.

Симптомы

Основной признак липомы – наличие опухолевидного образования. Часто обнаруживается случайно, при ультразвуковом исследовании груди. Женщина нащупывает у себя узелок, когда его диаметр составляет не менее 1,5-2 см. Излюбленная локализация опухоли – верхне-наружный квадрант груди. Обычно образования единичные, но случаи парного симметричного развития тоже встречаются.

Основные пальпаторные характеристики жировика груди:

  • форма округлая, овальная;
  • поверхность гладкая, четко определяются контуры;
  • консистенция классического жировика мягко-эластичная, фиброзных липом — плотная, миксолипом — тестообразная;
  • надавливание безболезненное.

Общей симптоматики заболевание не имеет. Возникновение болевого синдрома возможно, но крайне редко:

  • при сдавливании мышечных оболочек или сосудистых пучков;
  • «давние» липомы с кальцификацией;
  • местное нарушение кровотока, которое приводит к ишемии и некрозу.

Диагностика липомы

Типичных признаков у липомы груди нет. Важно отдифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей и РМЖ.

Алгоритм обследования пациентки:

  • Консультация маммолога, при необходимости – смежных специалистов (гинеколог, эндокринолог, онколог).
  • Сдача онкомаркера крови СА 15-3 для исключения РМЖ.
  • Биохимическое исследование крови. Панель гормонов половой системы, щитовидной железы.
  • УЗИ молочной железы.
  • Маммография – рентгеновский снимок груди. Узловая форма визуализируется хорошо. Неинформативен метод при диффузном характере роста, технически невозможно проведение при маленьком размере железы.
  • КТ, МРТ по показаниям. Томография определяет точную локализацию, особенности кровотока липомы.
  • Биопсия. Процедура забора образца ткани проходит путем длинноигольной пункции. Изучают клеточную структуру биоптата. Биопсия обязательна для подтверждения доброкачественной природы неоплазии, определения ее вида.

Лечение

При неосложненном течении заболевания пациентке рекомендуют динамическое наблюдение у маммолога. Посещать врача и проходить УЗИ следует не реже 2-х раз в год. Если в ходе обследования выявлены сопутствующие гинекологические или эндокринные проблемы, то назначается курс профильной терапии.

Доказанного эффекта от консервативных направлений лечения нет. На сегодня в разработке экспериментальная методика лечения стероидами. В полость капсулы под контролем УЗИ вводится раствор глюкокортикоидов. Пока это направление не нашло широкого применения. Так что единственным радикальным методом терапии является хирургический.

Показания к оперативному вмешательству:

  • интенсивный рост образования;
  • стойкий болевой синдром;
  • явный косметический дефект, гигантские размеры;
  • риск трансформации в онкологию, отягощение семейного анамнеза по РМЖ;
  • некроз.

Варианты оперативного лечения:

  • Энуклеация – вылущивание жировика вместе с капсулой. Доступ возможен классическим или эндоскопическим методом. Второй вариант предполагает проникновение к опухоли через несколько проколов кожи гибким шлангом с видеокамерой на конце. Удаление липомы проводят классическим способом, радиоволной либо лазером.
  • Удаление (аспирация) содержимого капсулы с сохранением оболочки. Такая процедура малоинвазивна, требует небольшого прокола, не оставляет шрама. Но наличие капсулы не исключает рецидива неоплазии.
  • Частичная резекция груди. Если новообразование больших размеров, существует риск озлокачествления, то прибегают к удалению патологического участка в пределах здоровых тканей. Параллельно проводится гистологический экспресс-анализ. В случае подозрения на рак сразу убирают регионарные лимфоузлы и мышцы.

После операции женщине назначается профилактическая и поддерживающая терапия. Она включает антибиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Способ лечения липомы молочной железы зависит от вида жировика, локализации и динамики течения заболевания.

Прогноз

Прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Основной принцип успешного лечения – своевременное обращение к врачу и постоянное наблюдение за течением заболевания. В большинстве случаев липома груди не склонна к рецидивам.

В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Подписывайтесь наканал в Яндекс.Дзен.

Источник статьи: https://mamoclam.ru/lipoma-molochnoj-zhelezy-u-zhenshhin/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c8f4e89cc852f00b446c7dd/5cf629e7af7e3300afdfecd3

Жировик на груди у женщины на грудине у мужчины – методы лечения

липома грудной клетки

Жировик на груди или липома у мужчин и женщин – доброкачественное новообразование, основу которой составляет жировая ткань. Несмотря на низкие онкологические риски, липома всё же несёт опасность.

По мере роста жировой опухоли происходит сдавливание кровеносных сосудов, нервных окончаний, воспаление и некроз здоровых тканей.

Онкологи рекомендуют удалять любые новообразования вне зависимости от их морфологической структуры.

Что такое липома на груди у женщин и грудной клетке мужчин?

Липома – изначально доброкачественная опухоль, которая происходит из подкожно-жировой клетчатки. Внешне жировая опухоль выглядит как подкожная шишка небольшого размера. При пальпации отмечается безболезненная подвижность.
Жировое наполнение заключается в фиброзную капсулу с ровными краями.

Если помимо жирового компонента в структуре опухоли присутствует соединительная ткань, то говорят о фибролипоме, при наличии обилия кровеносных сосудов — об ангиолипоме.

У мужчин опухоль может прорастать внутрь грудной клетки, в лёгочную ткань, область средостения, а у женщин — охватывать доли железы, млечные протоки.

Выделяют одиночные и множественные липоматозные очаги. В последнем случае имеет место развитие липоматоза.

Жировая опухоль отличается медленным ростом и развитием. Под воздействием определённых факторов и при отсутствии лечения шишка достигает внушительных размеров. При небольшой липоме без наследственной онкологической отягощённости можно ограничиться диспансерным наблюдением. Удаление липомы проводится по особым показаниям.

Обратите внимание! Новообразование возникает одинаково у мужчин и женщин любого возраста. Чаще жировики на груди возникают у лиц старше 35-40 лет, склонных к полноте и гиподинамии.

Причины возникновения

Механизм формирования опухоли обусловлен нарушением регенерации жировых клеток – адипоцитов. Их хаотичное деление провоцирует образование шишки, покрытой плотной фиброзной оболочкой.

Несмотря на изученность механизма возникновения, какой-то одной причины, которая бы прямо способствовала возникновению патологического очага, выделить невозможно.

На формирование липомы может влиять ряд предрасполагающих факторов:

  • Неадекватная гигиена кожных покровов, молочных желёз у женщин, особенно в период лактации;
  • Отягощённая наследственность по поводу различных новообразований у близких родственников;
  • Длительное применение некоторых медикаментозных препаратов, в частности, пероральных контрацептивов;
  • Метаболические расстройства;
  • Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • Закупорка сальных протоков;
  • Обширное поражение кожи гнойниками, угревой сыпью, акне, нитевидными папилломами (о лечении нитевидных папиллом подробнее здесь);
  • Тесное бельё;
  • Травматический фактор.

Немаловажную роль играет избыточный вес, висцеральное ожирение, складки на кожных покровах. В складочках формируется идеальная среда для развития патологических процессов, новообразований.

Излюбленное место жировика у женщин – между грудями. У мужчин липомы нередко становятся следствием гормональной терапии, эндокринными расстройствами.

Диагностика жировика на груди у женщины и на грудине у мужчины

Жировик под грудью или на железах – область исследования дерматологов, гинекологов, маммологов, хирургов и онкологов.

Первичная диагностика заключается в изучении жизненного и клинического анамнеза пациента, пальпации жировика, оценки её структурных особенностей.

«Золотым стандартом» диагностики является проведение ультразвукового исследования.

В сомнительных случаях назначается магнитно-резонансная томография, КТ-исследование. Исследования помогают достоверно определить структуру и морфологическое наполнение новообразований.

При подозрении на малигнизацию клеток может назначаться пункционная биопсия, но, как правило, цитологическое исследование патологических тканей проводится после удаления липоматозных очагов.

Жировик дифференцируют от иных опухолевых новообразований, онкогенной опухоли. Диагностика позволяет оценить дальнейшую тактику ведения пациента.

Как лечить?

Лечение липом на груди у мужчин и женщин определяется множественными критериями. Одиночные новообразования небольшого размера без характерной симптоматики и риска осложнений оставляют под наблюдение или назначают медикаментозное лечение.

Для местной обработки подходит:

  • Ихтиоловый линимент,
  • мазь Вишневского,
  • «Вьетнамская Звездочка».

Эти средства обладают антисептическим и рассасывающим действием, могут «вытягивать» содержимое опухоли, приводя к его самопроизвольному вскрытию.

Консервативное лечение носит симптоматический характер, а при отсутствии терапевтических результатов назначают плановую операцию.

Хирургическое вмешательство

Несмотря на единогласное мнение онкологов об удалении даже незначительных новообразований на теле и внутренних органах любой природы, хирурги нередко прибегают к выжидательной тактике.

Показаниями к оперативному вмешательству становятся:

  1. Быстрый рост;
  2. Воспалительный процесс;
  3. Образование новых шишкообразных очагов за небольшой промежуток времени;
  4. Очаги некроза.

Часто показанием к удалению является желание больного избавиться от эстетического дефекта, ухудшающее качество жизни. У женщин опухоль часто травмируется трением о бельё, косточки бюстгальтера.

Существует несколько методов удаления:

  • Скальпельное удаление. Несмотря на травматичный метод удаления, он широко используется в современной хирургии. Во-первых, вскрытие липомы позволяет удалить её в пределах здоровых тканей вместе с капсулой. Во-вторых, содержимое липоматозного очага сохраняется, что позволяет провести его дальнейшее лабораторное исследование. Всё это исключает риск рецидивов. Недостатком является косметический дефект после наложения швов.
  • Лазерное удаление. Метод позволяет удалить опухоль без шрамов и вторичных инфекционных осложнений. Под воздействием точного лазерного луча жировик выпаривается и уничтожается полностью.
  • Радиоволновое воздействие. Способ предполагает разрушительное воздействие на жировую опухоль радионожа. Радиоволны разрушают жировую ткань, исключают риск кровотечений и постоперационные шрамы.
  • Пункционная аспирация. Удаление осуществляется путём прокола новообразования, а через тонкую иглу или канюли выводят содержимое жировика. Метод применяется редко, так как во время такого удаления сохраняется оболочка липомы, что значительно повышает риск её дальнейшего роста.

Хирург выбирает подходящий метод удаления в зависимости от возраста и клинического анамнеза пациента. Удаление проводится под местной или общей анестезией.

Важно! Применение альтернативных методов лечения жировиков грудной локализации неоправданно, так как народные рецепты во многом специфичны, могут спровоцировать аллергические реакции, осложнения.

Профилактика

Рецидивы липоматозных очагов после удаления можно предупредить, соблюдая следующие клинические рекомендации и исключив все предрасполагающие факторы:

  • исключение вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • адекватный рацион;
  • контроль массы тела, снижение веса при ожирении;
  • соблюдение гигиены кожных покровов;
  • своевременное лечение гнойничковых заболеваний кожи.

При предрасположенности к формированию липом и другим кожным новообразованиям может потребоваться гормональная коррекция, применение статинов, которые снижают концентрации фракций жиров.

Лечение полипов в матке наиболее успешно, когда женщина соблюдает рекомендации после выскабливания полипа эндометрия. Мы написали об этом в отдельной статье.
Как проводится операция внутрипротоковой папилломы молочной железы читайте тут. Здесь вы найдёте информацию о симптомах заболевания, диагностике и методах лечения.

Жировик на груди: причины, как избавиться. Лечение липомы в груди

липома грудной клетки

Липома или жировик на груди образуется по тем же причинам, что и на других участках тела. Узелок или бугорок чаще всего не доставляет никакого дискомфорта, кроме эстетического, но иногда модифицируется в злокачественную опухоль.

Опасно ли появление липомы на женской груди?

Доброкачественное образование состоит из жировых клеток и располагается в соединительной ткани под кожей. Липомы также формируются внутри организма, проникают между органами и сосудами, в мышцы и суставы. Типичные области локализации — лоб, виски, шея, грудь, молочные железы, плечи и спина.

Жировик состоит из долек, которые иногда можно прощупать через кожу. Обычно клетки и другие структуры новообразования заключены в капсулу, при ее отсутствии липому называют «диффузной». Однажды появившись на теле человека, жировики могут вновь нарастать после удаления.

Важно знать! Липомы на лице, грудине или на молочных железах вызывают у женщины беспокойство о здоровье, но они в большинстве случаев безвредны.

На груди и других отделах тела формируются одиночные жировики, а если возникают множественные образования, то это липоматоз. Существует убеждение о появлении таких опухолей только у людей с избыточным весом. Наблюдения врачей и данные медицинской статистики опровергают взаимосвязь.

Липомы могут возникать у худощавых людей и совершенно не беспокоят полных. Нередко при похудении жировики уменьшаются в диаметре. С какими конкретно причинами связано формирование липомы и самостоятельное рассасывание, пока точно неизвестно.

Как отличить жировик от злокачественных опухолей?

Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.

Важно знать! Тенденцию к росту имеют доброкачественные и злокачественные новообразования. Отличительные черты первых — отсутствие боли, окраска — близкая к оттенкам телесного цвета.

Признаки жировика:

  • Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
  • Контуры опухоли округлые или овальные.
  • Консистенция мягкая или плотноватая.
  • Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.

Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации — превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Как происходит диагностирование липомы внутри груди?

Подкожные жировые опухоли редко перерождаются в злокачественные новообразования. Чаще такому изменению подвергается липома в груди — внутри молочной железы или в средостении (области в верхней части грудной клетки). Опухоли обнаруживают во время рентгенографии, в большинстве случаев назначают хирургическую операцию.

Это важно! Липому в молочной железе удаляют, поскольку новообразование растет и повреждает железистую ткань.

Врач проводит визуальный осмотр и назначает рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование. Особенно важно проведение КТ и УЗИ в случае прорастания жировика в грудину, мышцы или органы.

Дополнительно исследуется цитологический материал для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли.

Консервативная терапия

Липому в грудной клетке или в молочной железе лечат гормональными препаратами, содержащими глюкокортикоидное лекарственное средство Бетаметазон. Проводится медленное введение суспензии Бетаспан Депо или Дипроспан в жировик (при местном обезболивании).

При необходимости процедуру введения Бетаметазона повторяют через 10 дней. При размерах липомы не более 3 см эффект гормонального лечения заметен в течение 6–8 недель.

Лазерная деструкция

Один из наиболее эффективных методов избавления от липомы под кожей груди. Процедуру проводят под местной анестезией. Лазерная терапия обеспечивает минимальное травмирование здоровых тканей и высокую точность воздействия на жировые клетки. Остаются небольшие рубцы на коже.

Это важно! Удаление жировика на грудной клетке или в тканях молочной железы показано при быстром увеличении опухоли и ее прорастании в органы.

Хирургическое иссечение липомы

Традиционный метод лечения жировика. Некрупное образование удаляют под местным наркозом. В ходе операции липому извлекают вместе с капсулой, в которой она находится. После заживления остаются шрамы, которые можно уменьшить с помощью рассасывающих мазей.

Источник: https://www.PryschamNet.ru/zhiroviki/kak-izbavitsya-ot-zhirovika-na-ili-pod-grudyu.html

ПроМедицину