астма симптомы у детей комаровский

Здоровье с доктором Комаровским: о чем должны знать родители детей с астмой

астма симптомы у детей комаровский

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, бронхиальной астмой в мире болеет больше 235 миллионов человек, и каждые 10 лет количество заболевших увеличивается на 50%.

При этом диагностируют астму у людей разного возраста, в том числе у детей. Что же это за болезнь и как с ней жить? Разбираемся вместе с известным детским врачом, кандидатом медицинских наук и популярным телеведущим Евгением Комаровским.

Основной симптом астмы

Астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, для которого характерны приступы одышки, кашля и даже удушья. Причина этого – реакция на те или иные раздражители, когда дыхательные пути сужаются и вырабатывают большое количество слизи, мешающей дыханию.

известный детский врач, кандидат медицинских наук и популярный телеведущий«Основной симптом астмы – это затрудненное дыхание на выдохе. То есть вдохнуть ребенку легко, а выдохнуть тяжело, причем выдыхает он со свистом. Особенно стоит насторожиться, если такие симптомы наблюдаются при нормальной температуре и не на фоне ОРЗ, после физической нагрузки или преимущественно в ночное время»

Не бойтесь гормональных препаратов

Облегчить состояние ребенка при астме и контролировать заболевание помогут специальные препараты. Как правило, их нужно вдыхать с помощью ингалятора раз или два раза в день, чтобы чувствовать себя нормально и свободно дышать. Но мамы опасаются такого лечения, ведь большинство этих препаратов – гормональные.

– Самые эффективные противовоспалительные препараты для борьбы с астмой – это топические стероиды, то есть гормональные препараты местного действия, – объясняет Евгений Комаровский. – Они уменьшают воспалительный отек слизистой оболочки бронхов, но при этом практически не попадают в кровь.

Вот это и важно: такого рода поддерживающая терапия практически не дает побочных эффектов, в отличие от лечения других заболеваний, когда гормоны вводятся внутривенно или всасываются из желудка. Понятно, что в острых случаях – например, когда ребенок с приступом астмы попадает в больницу, – ему, скорее всего, сделают укол препарата, но это исключение из правила.

– Да, есть некоторые специфические реакции организма – например, если гормон часто контактирует с полостью рта, возможно развитие молочницы, – говорит Евгений Олегович.

– Поэтому врачи советуют полоскать рот после использования препарата. Также не следует бояться передозировки.

Скажем, когда у ребенка приступ, врачи советуют ему вдыхать по две- четыре дозы каждые десять минут в течение часа (если не помогло – в больницу!). Но даже в этом случае передозировки не будет!

Возрастных ограничений на использование гормональных препаратов тоже нет, главное здесь – показания, ведь астма бывает и у младенцев до года. Кроме того, в каждой семье, где есть астматик, должны быть препараты для неотложной помощи во время приступов, и каждый член семьи должен уметь ими пользоваться.

Что может спровоцировать приступ?

Основных факторов, повышающих риск развития бронхиальной астмы и появления ее обострений, несколько. Это:

  • Клещи домашней пыли, живущие в книгах, постельном белье, коврах, мягких игрушках и т.д. Вреда от них нет, но они переносят некоторые аллергены и сами являются их источником.
  • Дым вообще и табачный дым в частности. Не курите дома или при детях!
  • Животные, в первую очередь покрытые шерстью, а также насекомые, особенно тараканы, которые активно переносят аллергены.
  • Пыльца и плесень вне помещения.
  • Плесень внутри помещения.
  • Физическая активность. Она может спровоцировать приступ, однако, если назначить адекватное лечение, то ребенок вполне может вырасти олимпийским чемпионом.
  • Психоэмоциональные нагрузки.
  • Некоторые лекарства, например аспирин.
  • Респираторные вирусные инфекции.

На последнем пункте нужно остановиться особо. Одни ученые считают, что инфекции уменьшают риск астмы, другие – что увеличивают. Приведем мнение Евгения Олеговича на этот счет:

– Я считаю так: если лечить ОРЗ правильно, то есть увлажнять воздух в детской, чаще проветривать, обильно поить ребенка и так далее, то каждая инфекция тренирует иммунную систему ребенка, тем самым защищая его от астмы.

Но если каждый раз давать ему антибиотик, противовирусное, иммуностимулятор, два отхаркивающих и три сиропа от температуры, то вероятность астмы будет выше.

Не болезни увеличивают риск возникновения астмы, а их интенсивное лечение.

Что такое пикфлоуметр?

Это прибор, измеряющий скорость выдоха. Он помогает распознать начало приступа, понять, помогает лекарство или нет и нужно ли обращаться к врачу. Пикфлоуметр стоит недорого, а жизнь при астме значительно облегчит.

Больше важной и полезной информации о бронхиальной астме и ее лечении вы можете найти на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net -> Навигатор -> Бронхиальная астма (12+) 

Источник: https://izhlife.ru/children/66803-zdorove-s-doktorom-komarovskim-o-chem-dolzhny-znat-roditeli-detey-s-astmoy.html

Лечение бронхиальной астмы у детей по комаровскому – Ваш онлайн доктор

астма симптомы у детей комаровский

Бронхиальной астмой называют хроническое заболевание, возникающее из-за аллергической реакции организма, в результате чего в бронхах идет постоянный воспалительный процесс. Такая патология типична для детей школьного возраста, реже встречается у более младшей группы.

Заболевание сопровождается периодическими приступами удушья, которые могут спровоцировать разные факторы – от пыли до стресса. Происходить они могут как раз в несколько месяцев, так и ежедневно – в зависимости от тяжести недуга. В самых запущенных случаях может быть даже летальный исход.

Но вовремя предпринятое лечение бронхиальной астмы у детей способно предотвратить столь печальные последствия и обеспечить ребенку вполне полноценную жизнь.

Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение

Заболевание развивается постепенно и практически незаметно. Сначала оно может «маскироваться» под атопический дерматит, поэтому родители не сразу понимают, что это астма. К основным признакам бронхиальной астмы относят:

  1. Частый кашель, особенно во время ночного сна.
  2. Дыхание со свистом – периодически.
  3. Кашель в совокупности со свистящим дыханием после эмоциональной или физической встряски.
  4. Аллергическая реакция на животных или сильнопахнущие растения.
  5. Отсутствие эффективности при лечении противокашлевыми препаратами. При этом есть результат от противоастматических средств.

Все эти симптомы должны насторожить родителей и стать причиной визита к врачу для постановки точного диагноза и получения рекомендации по лечению.

Для диагностики проводят следующие мероприятия:

  1. Спирография – обследование, помогающее определить объем легких у ребенка.
  2. Исследование мокроты.
  3. Измерение скорости выдыхаемого малышом воздуха.
  4. Анализы на выявление аллергенов.

На основании проведенных исследований назначается лечение, которое зависит от тяжести недуга и может быть:

  1. Поддерживающим. Оно направлено на снижение количества приступов астмы и облегчение из течения. Такая терапия помогает вести ребенку обычную жизнь, свободно посещать дошкольное или учебное заведение, заниматься спортом, не чувствуя свою неполноценность.
  2. Экстренно купирующим приступы астмы. Для этого используются специальные препараты в форме ингаляторов, которые помогают снять приступ астмы. Средство должен прописать лечащий врач.

При этом обязательна корректировка питания и физической активности.

Доктор Комаровский о лечении бронхиальной астмы у детей

Детский врач высшей категории Комаровский Евгений Олегович утверждает, что на сегодняшний день не существует препаратов, которые смогли бы излечить ребенка от бронхиальной астмы со 100%-й гарантией. Это очень важно понимать родителям, которые в поиске чудо-средства скупают в аптеке все подряд и проводят «опыты» на своем больном малыше, нередко нанося ему еще больший вред.

  • При данной патологии смысл лечения заключается в снижении проявлений болезни, сокращении количества приступов удушья и повышении качества жизни маленького человечка.
  • При этом Комаровский успокаивает родителей тем, что в большинстве случаев бронхиальная астма со временем проходит сама.
  • Советы от доктора по предупреждению астматических приступов и снижения активности болезни:
  1. Избавить свой дом от пыли. Уберите диваны с матерчатой обивкой, ковры, большие мягкие игрушки – в общем все, что может накапливать пыль. Книги держите за стеклянными дверцами, одежду – в закрытом шкафу. Матрас малыша рекомендуется обтянуть пленкой, чтобы обезопасить больного от клещей. Подушки следует выбирать не перьевые, а из поролона, ваты или других неаллергенных материалов. При этом все равно стоит надевать на них по две наволочки.
  2. Если в вашей семье есть курящий человек, он должен понимать, что баловаться сигаретами он может только вдали от ребенка и ни в коем случае не дома.
  3. Квартира должна как можно чаще проветриваться, а ребенок – гулять на свежем воздухе.
  4. Как бы ни было жалко, но четвероногих домашних любимцев следует пристроить в добрые руки. Живые цветы тоже неуместны в доме, где живет астматик.
  5. Закаливание больного очень важно в качестве профилактики вирусных заболеваний, которые ухудшают состояние астматика.
  6. Физическая активность. Необходимо повышать общую выносливость ребенка, развивать его в физическом плане. Это не только укрепит его здоровье, но и повысит самооценку. Нередко детки-астматики задыхаются после нескольких минут физической активности. В таком случае нужно сделать ингаляции бета-мииетика, чтобы избежать развития спазма бронхов, и можно заниматься дальше. Через полчаса физических нагрузок бронхи расширяются, а это очень хорошо для астматика.
  7. Дыхательная гимнастика тоже приносит свои позитивные плоды в облегчении состояния больного.

Некоторые родители считают, что нужно сменить место проживания, то есть климат. Но Комаровский говорит, что редко кому удается сделать это удачно, поэтому лучше не пускаться в такие эксперименты, а научиться жить на родине.

В крайнем случае, в периоды активного цветения растений-аллергенов, ребенка можно вывезти в другой город.

Полезно будет подняться в горы, где на большой высоте практически нет аллергенов, в том числе это станет отличной физической тренировкой для больного ребенка.

Народные средства лечения бронхиальной астмы у детей

Народные рецепты бывают не менее эффективны, чем препараты традиционной медицины, поэтому стоит их рассмотреть, но при этом не забыть посоветоваться с врачом и безопасности и целесообразности их использования. Некоторые из них:

  1. Вместо чая давайте ребенку каждый день пить настой из корня солодки, чистотела и аниса.
  2. Ежедневный прием отвара из листьев крапивы.
  3. При приступе заболевания можно дать малышу щепотку соды. Она поспособствует разжижению мокроты.
  4. Также во время приступа помогут 20 капель настойки валерианы.
  5. 300 г корня имбиря измельчить и настаивать на спирте (1,5 л) в течение двух недель в теплом, сухом месте. Давать малышу по одной чайной ложке дважды в сутки перед приемом пищи.
  6. Можно приобрести в аптеке легочный сбор, который состоит из разных трав, с совокупности дающих больший эффект, чем по отдельности. Заваривайте и давайте ребенку пить.
  7. Перед сном можно давать ребенку теплое (не горячее!) молоко с ложкой меда.
  8. Давайте периодически дышать ребенка над горячим вареным картофелем или соленой водой. Это облегчит ночные приступы кашля.
  9. 100 г травы зверобоя залить литром кипяченой воды и дать настояться в течение суток в укромном месте. В день ребенку следует выпивать 200-250 мл такого настоя.

Санатории

В мировой врачебной практике накоплен огромный опыт по лечению бронхиальной астмы в санаториях, расположенных в особых климатических зонах, способствующих облегчению состояния больных.

При этом важно выбрать правильный сезон посещения того или иного курорта, чтобы по возвращении домой после отдыха не возникло ухудшения состояния здоровья вследствие резкой смены климата. Все эти моменты лучше обсудить с лечащим врачом.

В первые дни нахождения в санатории, в новых климатических условиях, у ребенка происходит этап акклиматизации, для каждого он индивидуален по срокам и проявлениям. В такой период стоит избегать некоторых процедур во избежание ухудшения здоровья.

В России есть немало санаториев. Производящих лечение больных бронхиальной астмой:

  1. «Родник», г. Кисловодск.
  2. «Москва», г. Кисловодск.
  3. «Виктория», г. Ессентуки.
  4. «Нарзан», г. Кисловодск. И другие.
  1. Именно Кисловодск и Ессентуки славятся своими лечебно-профилактическими заведениями, где помогают усмирить бронхиальную астму.
  2. Для начала в санатории проводят обследование ребенка, чтобы определить точный перечень лечебных процедур.
  3. Методы терапии астмы в санаториях:
  • электростимуляция диафрагмы;
  • употребление минеральных вод;
  • ряд процедур для улучшения бронхиальной проходимости;
  • массаж;
  • ароматерапия;
  • диетическое питание;
  • галотерапия и др.
  • Но одна из самых действенных методик – это спелеотерапия, когда больной находится в искусственно созданном микроклимате, имитирующем условия карстовых пещер, гротов, соляных копей.
  • Ребенок, страдающий бронхиальной астмой, требует особого внимания от родителей, от которых в большей степени зависит здоровье их чада и счастливое детство, которое запомнится ему не приступами удушья, а позитивными моментами.

Источник:

Бронхиальная астма у детей (Комаровский)

Болезни бывают острые и хронические. О детских острых недугах, вирусных инфекциях, говорится много и часто. Бронхиальная астма – распространенное детское заболевание хронической формы. Что же это за хворь, существуют ли способы навсегда избавиться от нее? Разобраться в этом вопросе нам помогут знания доктора Комаровского.

Особенности заболевания у детей

Вокруг слова «астма», существует множество ничем не подкрепленных страхов, ошибочных мнений, и, к сожалению, неправильных методов лечения. Врачи очень часто сталкиваются с непониманием больными самой сути проблемы. Для многих пациентов слово «астма», часто звучит как смертельный вердикт. Хотя с этим заболеванием можно жить и быть полноценным членом общества.

Что касается болезни бронхиальная астма у детей, Комаровский Евгений Олегович обращает внимание мам и пап на то, что обструкция бронхов формируется при различных заболеваниях, не только если у ребенка астма. Существует ряд детских болезней, которые схожи с астмой, также имеют вирусную этиологию, но к бронхиальной патологии не относятся.

Ребенок грудного возраста, болеющий астмой, и такой же малыш без аллергических проблем, дают обструктивные эпизоды во время ОРВИ. У астматика остаются приступы и после выздоровления, а во втором случае обструкция прекращается после нескольких повторов. Такая клиника осложняет постановку диагноза педиатрами.

Какие дети до трехлетнего возраста находятся в зоне риска и могут заболеть бронхиальной астмой? К ним относят следующие группы:

  • Ребятишки с предрасположенностью к аллергии: при аллергических проявлениях на коже, наличие положительных результатов аллергических проб, с уровнем иммуноглобулина Е выше нормы, если родители страдают от аллергии.
  • Пациенты, у которых насчитывается более трех эпизодов обструкции.
  • Малыши, у которых обструктивные болезни протекают без повышения температуры. Это свидетельствует о воздействии аллергена, имеющего неинфекционную природу.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/vrachi/lechenie-bronhialnoj-astmy-u-detej-po-komarovskomu.html

Бронхиальная астма у детей − чем может быть опасна цветочная пыльца?

астма симптомы у детей комаровский

Все чаще мы сталкиваемся с тем, что маленькие дети заболевают разнообразными аллергическими заболеваниями, в том числе и бронхиальной астмой.

Эта болезнь является следствием ослабленного детского иммунитета и роста инфекционных заболеваний, связанных с негативными действиями на маленький организм окружающей среды.

Бронхиальная астма у детей – это воспалительный процесс, возникающий в дыхательных путях, сопровождаемый выделением в бронхах большого количества слизи. Бронхиальные спазмы провоцируют ее накопление, а причиной этому служит гиперактивность бронхов и их излишняя реакция на внешние раздражители.

Разновидности астмы у детей

Бронхиальная астма у детей бывает двух типов и зависит от наличия при ее возникновении положительной реакции на аллергены.

Заболевание, вызванное частичками аллергенов – пыльцы, пыли, шерсти или пуха домашних питомцев, посторонних запахов (парфюмерия, лакокрасочные материалы), называется атопической или аллергенной.

Второй тип – неатопическая появляется вследствие острой чувствительности малыша к различному роду инфекциям.

В свою очередь, бронхиальная астма делиться на три степени тяжести поражения бронхов и протекания болезни – легкая, тяжелая и средняя.

Определив первые признаки астмы у ребенка, необходимо сразу же обратиться к врачу, который определит тип и степень недуга и назначит медикаменты, купирующие приступы.

Исследования говорят о том, что чаще всего следствием заболевания является наследственность, и в 60% дети — астматики уже с рождения несут в себе ген астмы. Кроме того, причиной появления заболевания становится загрязненная окружающая среда.

По статистике заболеванию больше подвержены мальчики, чем девочки. Это происходит по причине отличительных особенностей строения бронхиального дерева. У мужчин его просветы значительно уже, чем у женщин. Если вы обнаружили признаки астмы у грудного ребенка, обратите внимание на его вес. У полных малышей вероятность возникновения заболевания возрастает в несколько раз.

Бронхиальная астма у детей – симптомы

Астма – это одно из заболеваний, которое проявляется не сразу, и поставить диагноз иногда бывает затруднительно даже специалистами при первом осмотре. Симптомы бронхиальной астмы схожи на обыкновенную простуду или инфекцию дыхательных путей.

Однако при всей видимой простудной симптоматике необходимо обратить внимание на то, что астматические приступы никогда не сопровождаются повышением температуры, а сухой «лающий» кашель проходит без выделения мокроты. Такое проявление недуга влияет на психо-эмоциональную систему ребенка. Дети легко возбудимы, раздражены и напуганы, возможны нарушение ночного и дневного сна. Это основные признаки астмы у детей.

Наблюдая за малышом в этот период можно заметить, что перед приступом из носа ребенка начинает выделяться слизь. Это начальная стадия, или, как говорят врачи «предвестники» приступа.

Признаки бронхиальной астмы у ребенка:

  • Малыш чешет нос и чихает;
  • Спустя некоторое время проявляется сухой, нарастающий кашель;
  • Кашель нагнетается и становится сильнее во второй половине дня;
  • Спустя 1-2 дня начинаются приступы удушающего кашля. Обычно перед сном или во время него;
  • Ребенок дышит прерывисто и коротко, как бы заглатывая воздух ртом, дыхание сопровождается присвистом или громкими сипами;
  • Симптомы астмы у ребенка проявляются и во время долгой прогулки или когда малыш занят подвижными играми – много бегает, прыгает или катается на велосипеде, самокате.

У детей постарше приступ может сопровождаться неприятными ощущениями – давлением в грудной клетке или болями при попытке вдохнуть воздух «полным ртом». При этом кашель усиливается и переходит в сухой «лающий».

Иногда появляются такие нетипичные признаки астмы у детей, как кожный зуд, высыпания на коже или слезоточивость.

Наблюдая за появившимся кашлем или признаками аллергической реакции организма, родителям важно понять, что именно явилось первопричиной приступа. Если симптомы возникают каждый раз, как только ребенок погладит животное или вдохнет непривычный для него запах цветов и красок, то это аллергическая астма.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Диагностировать астму у ребенка можно на первых порах, тщательно пронаблюдав за тем, как протекают приступы. Родителям необходимо проявлять внимание и реагировать на любое недомогание малыша, связанное с проблемой дыхания, особенно, если ребенок начинает жаловаться на боли в области груди во время покашливания.

Проявление астмы у детей сказывается и на частоте дыхания. Постарайтесь зафиксировать этот показатель в состоянии покоя. Обычно он составляет 20-22 вдоха в минуту. Если малыш стал дышать учащенно, обязательно поинтересуйтесь – ничего ли не беспокоит его, нет ли болевых ощущений или проблем с вдыханием воздуха.

Кроме того, симптомом начинающейся астмы у детей может стать тот фактор, что ребенок во время кашля пытается принять другое, более удобное и комфортное для прохождения воздуха, положение тела.

Как только вы заметили хоть малую часть из перечисленных симптомов, необходимо обратиться в клинику. Астму у детей лечит врач пульмонолог. Он проведет обследование и назначит необходимые по возрасту и состоянию ребенка медикаменты. Лечение обязательно проводится под наблюдением специалиста.

К сожалению, фармацевтических препаратов, лечащих хроническую бронхиальную астму, в мире сегодня нет. Лекарства, назначаемые врачом, помогают лишь купировать приступы, освобождая организм от аллергена.

Лечение астмы у детей проводится в несколько этапов, с небольшим увеличением дозы купирующего вещества.

И только врач сможет с течением времени определить – нужно ли приостановить лечение, увеличить или уменьшить дозу.

Современная детская пульмонология предлагает комплекс дыхательной гимнастики при астме для детей и ряд базисных и симптоматических медикаментов, в зависимости от тяжести заболевания. Ряд из них используется в профилактических целях, остальные направлены на снятие и блокирование приступов.

Кроме того, создайте в семье благоприятную и доброжелательную атмосферу, поддерживая и заботясь о малыше. В теплоте и любви болезнь у ребенка будет проявляться гораздо реже.

Доктор Комаровский: бронхиальная астма у ребенка

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/bronhialnaya-astma-u-detej

Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение. Что должны знать и уметь родители детей-астматиков

астма симптомы у детей комаровский

Несмотря на то, что бронхиальная астма — крайне тяжелая и весьма распространенная болезнь в мире среди детей, современная медицина имеет в своем арсенале эффективные средства, которые позволяют астматикам жить долго, полноценно и счастливо.

Сегодня из общего количества людей на земле чуть более 300 млн болеют бронхиальной астмой. Каждые 10 лет число астматиков увеличивается на 50%. По мнению медиков — это весьма удручающая статистика!

Интересно, что по статистике в развитых, цивилизованных странах астматиков больше и риск приобрести это заболевание в течение всей жизни гораздо выше, чем в тех регионах, где пока еще технический прогресс не представляет серьезную угрозу экологии.

В этом смысле связь бронхиальной астмы и качества окружающей среды очевидна — дышать «тяжелым» загрязненным воздухом людям (и детям — в особенности!) без риска для здоровья действительно сложно.

Меж тем, точные и бесспорные причины возникновения и развития этой болезни до сих пор учеными не выявлены.

В одном и том же регионе одни люди могут буквально задыхаться в ежедневных приступах бронхиальной астмы, а другие — даже не знать, что это такое.

Бронхиальная астма взяла ребенка за горло

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которое усиливается под воздействием тех или иных факторов или раздражителей.

Эти факторы (или раздражители) вызывают гиперреакцию бронхов, которая проявляется как сильнейший отек слизистой оболочки дыхательных путей, чрезмерным образованием слизи и бронхоспазмом.

В итоге в дыхательных путях возникает так называемая бронхиальная обструкция — серьезное препятствие к полноценному дыханию.

Внешне приступ бронхиальной астмы хорошо узнаваем — ребенок хрипит и задыхается, в его горле слышен характерный повторяющийся свист, возникает одышка и признаки удушья.

Иногда приступы бронхиальной астмы проходят самостоятельно, без вмешательства препаратов.

Однако чаще всего подобная обструкция бронхов, ввиду явной угрозы удушения, требует немедленного использования особых лекарственных средств.

Редко когда приступ бронхиальной астмы возникает «на пустом» месте, чаще всего его «вспышка» бывает спровоцирована определенным условиями или факторами: сильный резкий запах, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.п.

Факторы, которые вызывают обострение бронхиальной астмы у детей и взрослых:

  • Дым (обычный и в особенности — табачный);
  • Шерсть животных (а если быть предельно точными, то не сама шерсть, а частички эпителия на ней);
  • Плесень внутри помещения;
  • Домашние клещи, которые обитают в бытовой пыли;
  • Пыльца некоторых растений;
  • Физические нагрузки;
  • Сильный стресс или эмоциональное потрясение;
  • Аллергическая реакция на некоторые лекарства (самое распространенное из них – аспирин);
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • Холодный морозный воздух.

Один из способов лечения бронхиальной астмы – попытка устранить из жизни астматика неблагоприятные факторы, способные спровоцировать приступы удушья.

В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).

Главный симптом наличия бронхиальной астмы — это затрудненное дыхание. А именно — проблемный выдох. Если вы заметили, что ваш ребенок вдыхает легко, глубоко и тихо, а выдыхает тяжело, долго и с характерным свистом, вам следует записаться на консультацию к пульмонологу — у вашего ребенка очевидный признак бронхиальной астмы.

Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ).

Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание.

И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.

Вы уже знаете, что главный симптом астмы — это затрудненный выдох. Но мало кто знает (даже среди врачей!), что скорость выдоха можно измерить. Для этого придуманы особые приборы, которые называются пикфлоуметры.

С помощью этих приборов — компактных, не слишком дорогих и доступных каждой семье — можно не только достоверно узнать, если ли у ребенка признаки астмы или нет, но также и удостовериться — помогает ли ему введенное лекарство или же нет.

Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?

В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.

Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство.

Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах.

А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.

Уже в возрасте 6-7 лет ребенка можно обучить самостоятельно пользоваться карманным ингалятором в случае необходимости.

Назначить сальбутамол вправе только врач, но пользоваться им должен уметь всякий родитель, чей ребенок болен бронхиальной астмой.

Однако, правильно сделать вдох при нажатии на ингалятор (в момент пшика необходимо глубоко вдохнуть, чтобы лекарство достигло бронхов) способны не все дети — малыши примерно до 5-6 лет обычно сделать этого еще не могут. Но и эти крохи тоже страдают бронхиальной астмой!

Для таких деток разработаны особые ингаляторы — небулайзеры. Кроме того, при лечении малышей нередко используются так называемые спейсеры. Эти устройства являются своего рода переходным элементом между ингалятором (который вставляется в спейсер) и ребенком.

‌Если вы родитель малыша, у которого бронхиальная астма, то строго говоря — вы не имеете морального права выйти с ребенком из дома, не имея при себе «заряженного» ингалятора со спейсером или небулайзера.

Как правило, один пшик ингалятора обеспечивает одну дозу лекарства. При остром приступе бронхиальной астмы ребенку с признаками удушья вводят 2-4 дозы препарата каждые 10 минут — до тех пор, пока его состояние не улучшится и он не начнет свободно дышать. Если же препарат не помогает и очевидных улучшений не происходит — это повод для экстренной госпитализации.

И не бойтесь пользоваться ингаляторами в условиях приступа! Даже если пшикать бронхорасширяющий препарат (типа сальбутамола) по 4 дозы каждые 10 минут в течение часа (ребенку любого возраста) — передозировки не будет. Такой режим одобрен и рекомендован ВОЗ при неотложной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Доктор Е. О. Комаровский: «Когда вы видите, как ваш ребенок задыхается и синеет в приступе бронхиальной астмы, вы должны не глаза к небу подкатывать, а уверенно и адекватно пользоваться ингаляторами и лекарствами! Если ваш малыш астматик — вы просто обязаны это уметь!»

Упомянутый выше прибор пикфлоуметр поможет определить, насколько эффективно помогает (или не помогает) лекарство при приступе бронхиальной астмы. Нужно измерить силу выдоха до введения препарата, а потом измерить ее спустя 10-15 минут после использования аэрозоля. Показатели должны увеличиться минимум на 10-15%.

Лечение бронхиальной астмы у детей: 3 шага к полноценной жизни

Итак, лечение бронхиальной астмы сводится к трем основным методам:

  1. Поддерживающая лекарственная терапия (которая позволяет держать под контролем воспалительный процесс в дыхательных путях и вести нормальный образ жизни);
  2. Избегание факторов, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы и удушья (почаще делайте влажную уборку в доме, удалите все «пылесборники» типа ковров, библиотек до потолка и оконных штор с рюшами и кистями);
  3. Умение самостоятельно (а постепенно вы должны обучить и своего ребенка) пользоваться карманным ингалятором для экстренной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Чего категорически нельзя делать в случае приступа бронхиальной астмы у ребенка

Увы, но не все приступы бронхиальной астмы заканчиваются благополучно — это заболевание имеет и свою статистику летальных исходов.

И что самое досадное – нередко виновата в смерти маленьких астматиков не только болезнь, но и опрометчивые, неразумные действия взрослых, которые пытаются использовать для снятия приступа бронхиальной астмы не адекватные этой ситуации лекарства. Итак, ребенку с приступом бронхиальной астмы нельзя давать:

  • Муколитики (отхаркивающие средства, используемые для лечения кашля). Муколитики стимулируют образование слизи в дыхательных путях, а ее при приступе астмы и так — избыточное количество;
  • Седативные препараты. Любые успокаивающие средства уменьшают глубину дыхания, что недопустимо при приступе астмы;
  • Антибиотики. Антибиотики имеют отношение к астме только в одном-единственном случае — когда возникает осложнение в виде воспаления легких, но в любом другом случае антибиотики при астме — самое бестолковое и никчемное «оружие».

Возможно, лет 20-25 назад астматики действительно были вынуждены «рабски» подстраивать свое существование под «прихоти» своей болезни: любой спорт (кроме разве что шахмат) был для них под запретом; перспектива завести котенка была для них примерно столь же удаленной, как и возможность слетать на Марс; заниматься домашней уборкой они могли разве что только в респираторе и т.п. И, конечно же, сильнее всех страдали дети с бронхиальной астмой – ни попрыгать, ни побегать, ни щенка потискать…

Но в наши дни картина в корне иная! Сегодняшний уровень медицины позволяет астматикам (в том числе и детям с бронхиальной астмой) наслаждаться жизнью практически наравне со всеми остальными людьми.

15 августа 2018 · Полина Сошка · TS/Fotobank.ru, Getty/Fotobank

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/148462/

ПроМедицину